精索靜脈曲張治療費用（精索靜脈曲張怎樣治療）

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精索靜脈曲張是泌尿外科常見的男性疾病。在男性的陰囊內(nèi)，有一條由左右兩側(cè)的輸精管、動脈、靜脈血管和淋巴管組成的索狀組織，醫(yī)學上稱為精索。精索內(nèi)的靜脈稱為精索靜脈。由于男性的解剖特點和生理發(fā)育，精索靜脈內(nèi)的血管容易淤滯擴張，形成蚯蚓狀的靜脈團，稱為精索靜脈曲張。精索靜脈曲張多見于年輕男性，發(fā)病率約為15%，9%的精索靜脈曲張患者存在不育問題。據(jù)臨床門診調(diào)查，男性不育的發(fā)生率高達40%，疼痛不適的發(fā)生率為20%。是目前已知的男性不育的重要原因。

1、分級標準

度：觸診不明顯，患者屏氣、增加腹壓時才能感覺到靜脈曲張；

度：靜脈曲張可不屏氣觸診，但外觀正常；

度：靜脈曲張，如簇狀蚯蚓，觸診和目測非常明顯。

2、手術適應癥

-度以上少精子癥、弱精子癥患者；

少精子癥或弱精子癥患者在I-II度之間，保守治療3-6個月后無明顯改善；

-度患者陰囊脹痛和不適影響其生活質(zhì)量。

3.處理

精索靜脈曲張的治療主要是手術。目前主要的手術方法有腹股溝開放手術、腹腔鏡精索靜脈結扎術和顯微精索靜脈結扎術?！帮@微精索靜脈結扎術”比其他兩種手術方法更容易識別睪丸動脈、精索內(nèi)靜脈和淋巴管。應盡可能保留動脈和淋巴管，并結扎所有靜脈。與其他方法相比，術后復發(fā)率明顯降低，術后睪丸萎縮的機會減少。術后陰囊水腫和鞘膜積液的發(fā)生率也較低。此外，無需解剖睪丸提肌，可避免精索外靜脈和輸精管動靜脈的損傷，有利于術后側(cè)支循環(huán)的建立和恢復。因此術后精液質(zhì)量明顯提高，恢復快，并發(fā)癥少。與傳統(tǒng)手術相比優(yōu)勢明顯，已被《中國泌尿外科疾病診療指南》推薦，成為精索靜脈曲張手術治療的金標準。

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