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基礎(chǔ)體溫(BBT)是指長時間(6小時以上)無任何活動的睡眠后測得的體溫,是維持基本生命活動狀態(tài)時的體溫,也稱靜息體溫。
雙相體溫曲線:正常基礎(chǔ)體溫為雙相,即卵泡期為低溫期,黃體期為高溫期。低溫期持續(xù)2周左右,高溫期持續(xù)12~16天,平均14天左右。從排卵日到下次月經(jīng)期,體溫上升0.3~0.5。在氣溫升高之前,一般會有一個低溫期(有的人沒有),然后氣溫急劇升高。這種體溫曲線(排卵前低,排卵后高)稱為雙相體溫曲線,表示卵巢排卵。單相基礎(chǔ)體溫:因為月經(jīng)周期中高溫期和低溫期沒有明顯的區(qū)別,所以稱為單相基礎(chǔ)體溫。提示卵巢功能差,沒有排卵。檢查方法:每晚睡前將體溫計的水銀柱丟在36以下,放在床上。早上醒來或睡了6個小時后,起床做任何活動前,立即測試口腔溫度5分鐘。然后將測得的體溫記錄在基礎(chǔ)體溫表上,并按天連成曲線。同時,影響體溫波動的相關(guān)因素,如性生活、月經(jīng)期、失眠、感冒發(fā)燒、用藥等,也都記錄在體溫單上。一般應(yīng)連續(xù)測量3個月經(jīng)周期以上,不孕癥診治時測量時間應(yīng)更長。
臨床意義:
1.預(yù)計排卵期:
基礎(chǔ)體溫很難準(zhǔn)確判斷排卵日,但可以粗略估計排卵期,排卵預(yù)測準(zhǔn)確率在84%左右。排卵期為體溫上升前2~3天,排卵一般發(fā)生在體溫上升前1~2天或由低溫上升到高溫的過程中。
當(dāng)有人排卵時,基礎(chǔ)體溫下降0.3~0.5,這是由于高水平的雌激素促進(jìn)乙酰膽堿增加,引起血管舒張,增加散熱。有些人沒有體溫過低。有學(xué)者發(fā)現(xiàn),最低體溫前一天排卵的占5%,最低體溫日排卵的占22%,低溫結(jié)束時排卵的占40%,高溫第一天排卵的占25%。
2.指導(dǎo)構(gòu)思:
性生活在預(yù)計排卵日或排卵前后24小時內(nèi)容易受孕。
3、了解黃體功能:
排卵后基礎(chǔ)體溫應(yīng)立即升高,高溫維持12~16天,平均14天。黃體功能正常,高溫期可達(dá)12天。
(1)黃體功能不全:臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,或雖然月經(jīng)周期在正常范圍內(nèi),但患者在孕早期不易受孕或流產(chǎn)?;A(chǔ)體溫呈雙相,但高溫期過短,低于12天,尤其低于11天;或者從低溫到高溫,呈“階梯式”(3天以上)緩慢上升;或者上升幅度低,上升幅度小于0.3;或基礎(chǔ)體溫不穩(wěn)定(高溫相波動幅度大于0.1);或者高溫末期少量陰道出血,都提示黃體功能不全。
(2)黃體功能不全:以月經(jīng)期延長為特征?;A(chǔ)體溫顯示高溫期下降緩慢。月經(jīng)期仍然是一個高溫階段體溫。
4.b超診斷未破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS ):
卵泡黃素化綜合征是指卵泡發(fā)育后無排卵的顆粒細(xì)胞發(fā)生卵泡黃素化和孕酮分泌,基礎(chǔ)體溫呈雙相性。高溫期b超可診斷未破裂卵泡黃體化綜合征。
5、早孕的診斷:
基礎(chǔ)體溫持續(xù)升高16~18天(無HCG)提示可能有早孕;20多天后可以確定為早孕?;A(chǔ)體溫下降
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標(biāo)簽: 什么是基礎(chǔ)體溫,如何測量
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