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1、子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥其中的表現(xiàn),治療主要分為藥物治療和手術(shù)治療。
2、 藥物治療可以選擇短效避孕藥或者宮腔放左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、高效孕激素,比如孕三烯酮。
3、避孕藥這類里面推薦使用的是屈螺酮炔雌醇片或者屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),因為屈螺酮炔雌醇片和屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)有20μg的雌激素,低劑量的雌激素可以抑制子宮內(nèi)膜的生長、子宮腺肌癥病灶的繼續(xù)生長,其余可以選擇的藥物還包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片和去氧孕烯炔雌醇片,這四種避孕藥相對比起來,臨床上更推薦使用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),因為屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)每盒28片,吃起來比較方便、用法簡單,也容易記住,其它藥物中炔雌醇環(huán)丙孕酮片是不建議用的,因其含的雌激素量比較大,比屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)多1倍。
4、所以現(xiàn)在炔雌醇環(huán)丙孕酮片一般不建議用。
5、口服避孕藥最多吃6個月再復(fù)查B超看看腺肌癥的病灶、子宮體有沒有縮小,不可以長期使用。
6、此外如果有血栓性疾病,比如心肌梗塞、腦梗塞或者靜脈曲張,以及嚴(yán)重的肝功能、腎功能損害也禁用避孕藥。
7、年齡超過40歲的患者也不建議使用避孕藥,首選是宮腔放左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療子宮腺肌病。
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