大家好,樂天來為大家解答以下的問題,煙酸缺乏癥典型癥狀,煙酸缺乏癥會有哪些癥狀表現(xiàn)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
煙酸缺乏早期,日曬后暴露部位出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色斑點和微凸起的斑塊。在前額紅斑和頭發(fā)之間有一條狹窄的正常皮膚帶。皮疹與正常皮膚界限清楚,類似曬傷,有瘙癢、燒灼感或灼痛感。皮膚變成紅棕色,有明顯的水腫。四肢四肢看起來像手套襪子,面部可看起來像蝴蝶紅斑,鼻唇溝看起來像脂溢性皮炎,鼻子呈暗紅色紅斑,有微小的黃色粉末。濃縮脂肪栓可從擴張的毛孔向外突出,呈紅頸狀,整個頸部呈寬領狀,上至發(fā)際線及喉前,下至脊椎突出部及胸骨柄邊緣,達乳頭水平。嚴重者紅斑上有水皰,可引起繼發(fā)感染形成膿皰。水泡破裂后,表皮脫落形成大面積糜爛,伴有漿液性滲出或潰瘍。干燥后皮損呈紅褐色或棕黑色,變得粗糙,伴有鱗屑、焦痂、大面積脫皮、起皺和毛囊角質(zhì)化,膝、肘、足跟角質(zhì)化過度,導致肥胖。
1.典型癥狀
煙酸缺乏可出現(xiàn)典型的三聯(lián)征,即皮炎、腹瀉和癡呆,稱為“三維”綜合征。同時出現(xiàn)三種癥狀的較少,常見皮膚和胃腸道癥狀,僅有精神障礙或皮疹。
1.皮損:皮損常位于暴露部位,呈對稱分布,如手背、指背、手腕、前臂外側、面、頸、頸、上胸、足背、趾背、踝、腿,而額、頰、須、唇、眼瞼、外耳少見,可累及肩、肘、膝、臀等易損部位。也可見于陰囊、肛周、乳房等皺襞壁區(qū)。
2.角膜炎:角膜炎主要表現(xiàn)為口唇濕白、糜爛,也可見口唇干燥、起皺、脫皮。
3.舌炎:早期舌尖、舌邊充血、紅腫,舌側緣有齒痕,乳頭腫大,舌面上皮呈地圖狀脫落,嚴重者舌邊有皺折,舌面被腐蝕或有淺潰瘍。舌炎后期,舌乳頭萎縮、干燥、光滑、紅如牛肉。這些癥狀可能是由維生素B2缺乏引起的。炎癥可累及口腔黏膜、牙齦、咽喉和食道,引起自覺疼痛、唾液增多,影響進食,常繼發(fā)感染。
4.消化系統(tǒng)癥狀:患者出現(xiàn)胃酸減少或缺乏,食欲不振,惡心,嘔吐,消化不良,腹脹,便秘,腹痛,腹瀉,大便少,一天十多次。大便呈水樣糊狀,混有未消化的食物,而且很臭,少數(shù)是胃里急然后血重。
5.精神癥狀:個體差異很大。神經(jīng)衰弱癥狀常見,還有精神緊張、易怒、情緒波動、頭暈、眼花、失眠、乏力、無精打采、健忘、迷失方向、怕光怕色,特別是對噪音不耐受。患者出現(xiàn)懷疑、幻想、震顫、焦慮、抑郁、嗜睡或嗜睡、譫妄、意識不清、四肢僵硬或僵硬、運動障礙或癱瘓,最后發(fā)展為癡呆。周圍神經(jīng)病變包括肢體麻木、感覺減退、感覺異常,常出現(xiàn)多發(fā)性周圍神經(jīng)炎,與B族維生素缺乏有關。
2.其他癥狀
1.急性癥狀:可有高熱、譫妄、衰竭等癥狀。反復發(fā)作的慢性病例無明顯皮膚水腫,但皮膚明顯增厚,暗帶棕黑色,粗糙無彈性,伴有角化過度和鱗屑干燥。小腿伸展側可見魚鱗病樣改變,伴有皺紋、出血或黑痂,或萎縮。
2.陰部糜爛:會陰部、陰囊、外陰外生殖器及肛周部位常見紅斑、糜爛,認為是核黃素缺乏而非煙酸缺乏所致。且直腸、陰道黏膜發(fā)炎、疼痛或潰爛,陰道分泌物增多,使附近皮膚浸潤或繼發(fā)感染。
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