建議對(duì)神經(jīng)源性膀胱進(jìn)行早期清潔間歇導(dǎo)尿

根據(jù)《神經(jīng)泌尿?qū)W與尿動(dòng)力學(xué)》九月號(hào)發(fā)表的一項(xiàng)研究，建議早期清潔間歇導(dǎo)尿，以減少神經(jīng)源性膀胱 (NB) 兒童復(fù)發(fā)性發(fā)熱性尿路感染 (FUTI) 的發(fā)生率。

中國(guó)廣東深圳兒童醫(yī)院的周廣倫及其同事試圖確定與 NB 兒童復(fù)發(fā)性 FUTI 相關(guān)的臨床和尿動(dòng)力學(xué)危險(xiǎn)因素。該分析包括321 名 NB 兒童的數(shù)據(jù)，這些兒童接受清潔間歇導(dǎo)管插入術(shù) (CIC)，前瞻性隨訪兩年。

研究人員發(fā)現(xiàn)，223 名患者偶爾發(fā)生 FUTI，其中 98 名患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性 FUTI。延遲啟動(dòng)和低頻 CIC、膀胱輸尿管反流 (VUR)、膀胱容量小和順應(yīng)性低以及逼尿肌過(guò)度活動(dòng)與復(fù)發(fā) FUTI 的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。高級(jí)別 VUR(IV 至 V 級(jí))兒童的復(fù)發(fā) FUTI 風(fēng)險(xiǎn)高于低級(jí)別 VUR(I 至 III 級(jí);比值比，26.95 與 4.78;P < 0.001)。

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