肯塔基州列克星敦(2021年5月5日)-肯塔基大學(英國)和南加州大學(USC)之間的合作研究表明，無創(chuàng)神經(jīng)影像學技術(shù)可能會發(fā)現(xiàn)早期血腦屏障(BBB)功能障礙與小血管疾病(SVD)。腦SVD是血管性認知功能障礙的最常見原因，其中很大一部分病例繼續(xù)發(fā)展為癡呆癥。BBB功能障礙代表有希望的SVD早期標志物，因為BBB調(diào)節(jié)許多重要的代謝功能，包括清除有毒的腦部物質(zhì)。
可以通過神經(jīng)影像學措施(例如正電子發(fā)射斷層掃描(PET)掃描和動態(tài)對比增強(DCE)MRI)來檢測晚期BBB功能障礙。但是，這些方法需要暴露于放射線或造影劑中，并且只能檢測中度至晚期的BBB組織破壞。UK-USC的研究使用了一種新穎的，無創(chuàng)MRI方法，稱為擴散制備的動脈自旋標記(DP-ASL)，該方法由邵興峰博士開發(fā)。和王丹妮(Danny Wang)博士在南加州大學。DP-ASL方法可發(fā)現(xiàn)與BBB中水交換率變化相關(guān)的細微BBB功能障礙。
在UK-USC研究中，在英國磁共振成像和光譜中心使用DP-ASL序列掃描了沒有認知障礙的健康老年人(67-86歲)。此外，作為研究參與者的一部分，研究參與者自愿參加了腰椎腦脊液(CSF)抽取活動，該研究是英國Sanders-Brown衰老中心(SBCoA)進行的這項研究的一部分。這項研究的重點是淀粉樣蛋白(Aβ)的腦脊液水平，當這種蛋白不能從大腦中充分清除到腦脊液中時，該水平異常低。
結(jié)果表明，用DP-ASL方法評估，低CSF的Aβ水平與低BBB的水交換率有關(guān)。“我們的結(jié)果表明，DP-ASL可能在任何可檢測到的認知障礙之前提供了BBB清除功能障礙的非侵入性指標，”英國神經(jīng)科學和SBCoA系教授Brian Gold博士說。
Gold是該文章的主要作者，該文章發(fā)表在最新一期的《阿爾茨海默氏癥和癡呆癥：阿爾茨海默氏癥協(xié)會雜志》上。研究的資深作者，南加州大學神經(jīng)病學和放射學教授王說：“我們的數(shù)據(jù)表明BBB交換水在清除淀粉樣蛋白方面具有重要作用，以及使用DP-ASL進行無創(chuàng)評估BBB水的潛力交換SVD的臨床試驗。”
除Gold獎外，英國的其他人也為這項研究做出了貢獻，其中包括神經(jīng)學和SBCoA系教授Gregory Jicha博士，Donna Wilcock博士，Tiffany Sudduth和Elayna Seago生理學和SBCoA系教授。 。
UK-USC研究的結(jié)果也支持越來越多的證據(jù)表明BBB功能障礙可能代表SVD與阿爾茨海默氏病(AD)的臨床診斷之間的聯(lián)系。Aβ的過度積累是接受AD臨床診斷的個體的標志性特征。但是，在許多SVD病例中也可見到Aβ病理。UK-USC研究的結(jié)果與理論一致，表明Aβ通過BBB清除不足可能會損害BBB功能，進而可能進一步加速腦內(nèi)Aβ的積累。戈爾德指出，“未來研究的一個重要主題是，為什么某些BBB功能障礙和Aβ清除受損的人可能會出現(xiàn)與AD相關(guān)的認知功能下降，而另一些人則出現(xiàn)更多的血管樣認知功能下降。”
標簽： MRI技術(shù)
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