根據(jù)蘭德公司的一項(xiàng)新研究,近三分之一為老年人或癡呆癥患者安排有償護(hù)理的美國(guó)人雇用的工人不是通過(guò)受監(jiān)管機(jī)構(gòu)雇用的。
雇用灰色市場(chǎng)護(hù)理人員的個(gè)人不太可能被雇用,而且更有可能為其家庭成員提供無(wú)償護(hù)理。此外,與居住在城市地區(qū)的人相比,居住在農(nóng)村地區(qū)的人通過(guò)灰色市場(chǎng)安排癡呆癥護(hù)理的幾率幾乎高出五倍。
該研究是第一次全國(guó)性調(diào)查,旨在探討對(duì)老年人和癡呆癥患者使用灰色市場(chǎng)護(hù)理的情況。研究結(jié)果發(fā)表在《應(yīng)用老年學(xué)雜志》上。
“灰色市場(chǎng)護(hù)理占老年人有償長(zhǎng)期護(hù)理的很大一部分,可能會(huì)填補(bǔ)獲得護(hù)理方面的空白,”該研究的主要作者、非營(yíng)利研究機(jī)構(gòu)蘭德 (RAND) 的高級(jí)政策研究員 Regina A. Shih 說(shuō).“更好地了解美國(guó)老年人使用灰色市場(chǎng)護(hù)理人員的情況對(duì)于滿足國(guó)家老齡化人口的需求非常重要。”
該研究將灰色市場(chǎng)護(hù)理人員定義為與接受者無(wú)關(guān)、不為受監(jiān)管機(jī)構(gòu)工作并且可能未經(jīng)篩選和未經(jīng)培訓(xùn)的付費(fèi)提供者。
美國(guó)的快速老齡化預(yù)計(jì)將增加對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理和支持以幫助日常生活活動(dòng)的需求。人口和社會(huì)趨勢(shì)正在減少可以幫助老年人的家庭護(hù)理人員的數(shù)量。因此,從 2019 年到 2029 年,對(duì)家庭健康助手和個(gè)人護(hù)理助手的需求預(yù)計(jì)將增長(zhǎng) 36%,遠(yuǎn)高于所有職業(yè)的平均水平。
許多需要幫助的老年人沒(méi)有資格獲得 Medicaid 贊助的長(zhǎng)期服務(wù)和支持,并且可能無(wú)法或不愿意自付費(fèi)用通過(guò)家庭保健機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)護(hù)士或助手。
為了探索灰色市場(chǎng)看護(hù)人的使用情況,蘭德研究人員于 2017 年 8 月隨機(jī)抽樣調(diào)查了蘭德美國(guó)生活小組的 1,037 名成員,蘭德美國(guó)生活小組是一個(gè)具有全國(guó)代表性的成人互聯(lián)網(wǎng)小組。接受調(diào)查的人被問(wèn)及他們是否曾為老年人尋求護(hù)理,以及他們的正式護(hù)理人員在哪里工作。
在調(diào)查參與者中,28% 的人為自己或他們所愛的人安排了與衰老相關(guān)的長(zhǎng)期護(hù)理。在安排任何有償護(hù)理的受訪者中(包括那些將有償和無(wú)償護(hù)理相結(jié)合的人),31% 的受訪者雇用了灰色市場(chǎng)提供商。
同樣,為癡呆癥患者安排有償護(hù)理的受訪者中有 31% 也尋求灰色市場(chǎng)護(hù)理。在那些作為灰色市場(chǎng)消費(fèi)者的人中,65% 還自己安排或提供了無(wú)償護(hù)理。
研究人員表示,與居住在城市地區(qū)的人相比,需要長(zhǎng)期護(hù)理并居住在農(nóng)村地區(qū)的癡呆癥患者可能更難獲得或支付受監(jiān)管的家庭和社區(qū)提供者。
家庭醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的規(guī)定因州而異,但通常要求他們進(jìn)行背景調(diào)查、驗(yàn)證教育或培訓(xùn)并保留臨床記錄。
標(biāo)簽: 癡呆癥
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