大家好,笑笑來為大家解答以上問題。肖氏反射弧,肖氏反射弧很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 取患者俯臥位,適當(dāng)抬高臀部,將雙側(cè)L3-S3神經(jīng)支配的相應(yīng)肌肉插入針電極,用于術(shù)中監(jiān)護(hù)和術(shù)中所用神經(jīng)根的識(shí)別。以L5為中心取長(zhǎng)約6-200px的背側(cè)正中切口行腰椎椎板切除術(shù),并逐層小心切開,暴露硬腦膜。
2、 縱向切開硬腦膜3-125px,暴露左側(cè)腰骶神經(jīng)根。在神經(jīng)電生理專家的幫助下,逐一刺激每條神經(jīng)的前根,并觀察相應(yīng)肌肉的肌電圖,從而識(shí)別左側(cè)L5或S1的前根,分出一半,切出椎孔。然后,依次找出左側(cè)S3的前根,并從脊髓切斷。L5前根的遠(yuǎn)端和近端行顯微神經(jīng)根端端吻合術(shù)。
3、 連續(xù)縫合硬腦膜,并在硬腦膜外注入生物凝膠,防止腦脊液漏。三層吻合切口,無需放置引流。
4、 如果有脊髓栓系,可在骶髓腔遠(yuǎn)端切斷并釋放。如果脊髓脂肪纖維瘤過大,應(yīng)切除大部分背側(cè)腫瘤,保留腹側(cè)部分。因其含有神經(jīng)根,不能完全切除,否則骶神經(jīng)殘余根丟失,人工反射弧手術(shù)無效。
5、 術(shù)后排便練習(xí):根據(jù)自身情況,每天1-2小時(shí),有便或無便排尿,鍛煉排便意識(shí),每天鍛煉排便。
6、 術(shù)后提肛運(yùn)動(dòng):每天不定時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),吸氣收縮肛門,呼氣放松肛門,以鍛煉肛門括約肌收縮。
7、 定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)b超:如果術(shù)前有輸尿管擴(kuò)張、腎積水等癥狀,建議出院后每1-3個(gè)月到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)b超。如有異常情況,及時(shí)聯(lián)系床醫(yī)。
8、 定期來醫(yī)院檢查尿動(dòng)力學(xué):根據(jù)各自的疾病,出院時(shí)醫(yī)生會(huì)告知來醫(yī)院檢查尿動(dòng)力學(xué)的具體時(shí)間。
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