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1、休克的治療原則主要包括幾個(gè)方面:1。
2、一般急救措施,與休克患者:1。
3、保證氣道暢通和正常通氣,給他輸氧。
4、2.身體姿勢。
5、休克病人應(yīng)取仰臥位,下肢稍抬高10-15厘米。
6、3、注意保暖,因?yàn)樾菘嘶颊唧w溫在下降,所以要注意保暖。
7、4.需要快速建立靜脈通道。
8、一般建立兩個(gè)靜脈通道。
9、一條靜脈通道用于補(bǔ)充血容量進(jìn)行輸液,另一條靜脈通道主要用于及時(shí)有效的輸入各種搶救藥物。
10、這是一般的治療措施。
11、2.產(chǎn)能擴(kuò)張,主要是液體回收。
12、液體復(fù)蘇主要是指給他輸液。
13、一般先輸入晶體流體,尤其是平衡流體和晶體流體,其次才是膠體流體。
14、輸液的原理是先晶體后膠體,補(bǔ)液是擴(kuò)容。
15、3.處理原發(fā)病,什么原因?qū)е滦菘?,處理原發(fā)病。
16、比如感染,抗感染;心肌泵衰竭時(shí),要處理心臟的原發(fā)疾病;比如如果是失血性休克引起的,要給他包扎止血,哪怕是大面積內(nèi)出血,也要迅速做好手術(shù)準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)止血;如果是過敏性休克,肯定是抗過敏,所以要處理原發(fā)病。
17、4.糾正酸中毒,因?yàn)樵谒嶂卸镜那闆r下,心臟的功能會(huì)下降,血量會(huì)減少。
18、為了糾正酸中毒,應(yīng)添加氯化鉀。
19、在酸中毒的情況下,會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重,所以需要補(bǔ)充鉀,糾正電解質(zhì)紊亂。
20、5.使用正性肌力藥物和血管活性藥物,保證組織灌注,這是休克最重要的中樞環(huán)節(jié)。
21、這包括使用正性肌力藥物,如多巴胺,和血管活性藥物,如去甲腎上腺素。
22、如果血容量充足,可以使用血管擴(kuò)張劑或活性藥物。
23、6.保證組織器官的充分氧合,就是組織器官能得到氧氣。
24、這方面除了增加吸氧濃度,另一個(gè)就是增加血液的攜氧能力,糾正血液中血紅蛋白和紅細(xì)胞過少的情況。
25、比如盡量使紅細(xì)胞壓積在30%以上,以增加組織器官的氧合功能。
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