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1、肝腹水多見(jiàn)于肝硬化失代償期,經(jīng)保肝等對(duì)癥治療后可暫時(shí)治愈。
2、肝硬化患者在肝功能異常時(shí)會(huì)再次出現(xiàn)腹水。
3、在治療中,首先要明確肝硬化引起腹水的原因。
4、常見(jiàn)原因如下:1。
5、門(mén)靜脈壓力過(guò)大導(dǎo)致肝臟毛細(xì)血管和淋巴的循環(huán)障礙,進(jìn)而導(dǎo)致腹水形成。
6、2.肝功能障礙導(dǎo)致血漿白蛋白合成過(guò)少,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,形成腹水。
7、3.肝臟對(duì)某些激素的失活減少,如醛固酮和抗利尿激素,這可進(jìn)一步導(dǎo)致水和鈉的儲(chǔ)存。
8、目前肝腹水的治療就是針對(duì)以上三個(gè)原因。
9、針對(duì)門(mén)靜脈高壓,可以選擇手術(shù)降低門(mén)靜脈壓力,如脾栓塞,必要時(shí)進(jìn)行分流手術(shù)。
10、肝腹水的預(yù)后與患者肝功能的相關(guān)分期密切相關(guān)。
11、如單純肝硬化、門(mén)靜脈高壓患者肝功能尚可,可通過(guò)給予保肝、利尿等對(duì)癥治療,必要時(shí)輸注人血白蛋白或血漿,改善患者膠體滲透壓,促進(jìn)腹水吸收。
12、對(duì)于終末期肝病患者,目前保守治療效果并不好。
13、最有效的方法是肝移植。
14、如果沒(méi)有肝移植的條件,為了緩解腹脹癥狀,可以進(jìn)行腹腔穿刺引流。
15、對(duì)于肝硬化合并門(mén)靜脈血栓形成,如果門(mén)靜脈阻塞嚴(yán)重甚至完全阻塞,導(dǎo)致頑固性腹水,可行門(mén)靜脈切開(kāi)取栓術(shù)解除門(mén)靜脈阻塞,術(shù)后可結(jié)合保肝等對(duì)癥治療。
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標(biāo)簽: 肝腹水可以治好嗎
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