密歇根大學羅格爾癌癥中心的醫(yī)生和生物統(tǒng)計學家領導了分期系統(tǒng)的開發(fā)和驗證，以更好地預測結果并為診斷為非轉移性前列腺癌的男性提供治療決策信息。
盡管前列腺癌是全世界最常見的癌癥之一，但它仍然是少數(shù)幾種常見的數(shù)字分期系統(tǒng)(從 1 期到 4 期)尚未被納入國家治療或檢測指南的主要癌癥之一新藥進入臨床試驗。
新提出的系統(tǒng)被稱為 STAR-CAP，出現(xiàn)在《JAMA Oncology》雜志上，它利用來自美國、加拿大和歐洲 55 個中心的近 20,000 名患者的患者、腫瘤和結果數(shù)據(jù)，創(chuàng)建了一個具有強大預后能力的穩(wěn)健模型。
研究共同第一作者羅伯特說：“局限性前列腺癌的侵襲性有時較弱，有時較嚴重，無論我們是患者、醫(yī)生還是研究人員，我們都想盡可能地了解特定癌癥的侵襲性有多大。” Dess，醫(yī)學博士，密歇根醫(yī)學院放射腫瘤學助理教授。“這些信息有助于我們與患者的對話，有助于臨床試驗設計，當您可以根據(jù)第一次見到患者討論他們的治療方案時收集的標準信息做出這些估計時，這些信息尤其有價值。”
該系統(tǒng)通過基于幾個關鍵變量的積分系統(tǒng)將患者分配到特定階段。這些包括患者的年齡、腫瘤類別、細胞異常的格里森分級和前列腺特異性抗原水平(也稱為 PSA 水平)。作者指出，與之前的許多模型相比，STAR-CAP 在這些類別中使用了更多的粒度。
該模型根據(jù)患者的評分將 非轉移性前列腺癌分為九個階段——從第 1 階段到第 3 階段，每個階段又分為 A、B 和 C 子階段。
研究指出，STAR-CAP 的預測優(yōu)于或等于之前未經驗證的模型，包括當前的美國癌癥聯(lián)合委員會分期系統(tǒng)。對于大量患者，新模型會將他們重新分類為病情較輕的患者，例如，根據(jù) AJCC 第 8 版標準被分類為 3A 期的 22% 患者，使用 STAR 則被分類為 1C 期-CAP系統(tǒng)，降級四級分級。
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