關(guān)于翳風(fēng),翳這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、翼狀胬肉是怎么回事? 翼狀胬肉俗稱攀睛或胬肉攀睛。
2、它是結(jié)膜疾患中的常見病和多發(fā)病,是由于在瞼裂區(qū)肥厚的球結(jié)膜及其結(jié)膜上組織向角膜呈三角形侵入,形成瞼裂部位球結(jié)膜上的一種翼片狀贅生組織,病變處充血、增厚,并有向角膜中央蔓延的趨勢。
3、常雙眼患病,鼻側(cè)瞼裂部多見。
4、 翼狀胬肉分為頭部、頸部和體部,三角形的尖端稱作頭,在角膜上,頸部緊接頭部跨越角膜緣,頭部和頸部均與角膜表層組織緊密相連,體部覆蓋鞏膜,成為球結(jié)膜的皺襞,可伸展到眥角部,在鼻側(cè)者可與半月皺襞相連。
5、根據(jù)胬肉的生長情況,可分靜止性和進(jìn)行性兩種,在靜止性的胬肉,頭部境界清楚而平坦,頸部及體部血管收縮纖細(xì)、組織菲薄,可以多年不發(fā)展;在進(jìn)行性的胬肉,血管充血、組織肥厚,頭部呈灰白色隆起、腫脹,與頭部接近的角膜淺層及中層有點狀或片狀浸潤性混濁,整個球結(jié)膜亦表現(xiàn)輕重不等之炎癥,生長迅速。
6、 2、翼狀胬肉有哪些癥狀? 翼狀胬肉除影響美觀外,隨著胬肉逐步向角膜中心方向推進(jìn)還可以引起角膜散光,一旦伸展至瞳孔區(qū),則可嚴(yán)重妨礙視力,大的翼狀胬肉可影響眼球的運動。
7、 3、翼狀胬肉的發(fā)病原因有哪些? 翼狀胬肉的病因尚不十分明了,在翼狀胬肉發(fā)病的研究中發(fā)現(xiàn),該病主要發(fā)生在那些充滿陽光,灰塵和刮風(fēng)的地區(qū),而且地理緯度與翼狀胬肉有較大的關(guān)系,多見于中年以上的人群,常見于戶外工作者,尤其是長期室外勞動者更為多見,且隨著年齡的增長而增大,故一般認(rèn)為翼狀胬肉的發(fā)生與長期受到風(fēng)沙、煙塵、塵埃、日光(紫外線輻射)、花粉等過度刺激有關(guān)。
8、也可能與結(jié)膜慢性炎癥有關(guān),由于結(jié)膜慢性炎癥累及結(jié)膜下組織及上鞏膜組織,從而引起組織增生,形成胬肉。
9、也有人認(rèn)為身體因素如:遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)及解剖因素(彈力纖維發(fā)育異常而)有關(guān)。
10、 4、翼狀胬肉如何治療? 應(yīng)盡量避免外來刺激,積極治療眼部慢性炎癥。
11、為減少外界刺激可戴適當(dāng)?shù)淖兩R,用抗生素眼藥水控制結(jié)膜炎癥減輕充血;對于小而靜止性的翼狀胬肉無需治療,除了對慢性結(jié)膜炎進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委熗?,任何手術(shù)干擾都有可能促進(jìn)胬肉的發(fā)展;對較小和較薄的翼狀胬肉可冷凍治療,用-40℃的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部,破壞其新生血管使之萎縮;對處在進(jìn)行性階段的胬肉,也應(yīng)首先進(jìn)行消炎治療,待充血等癥狀減輕后,方可施行手術(shù)切除;無論何種胬肉手術(shù)均不再發(fā)的可能,術(shù)后再發(fā)率約為5~20%,為防止再發(fā)和血管新生,可采取的預(yù)防措施包括:術(shù)后戴遮光眼鏡,避免發(fā)病因子的刺激,照射β射線,激光治療,或用藥物治療如:皮質(zhì)類固醇、絲裂霉素、噻替哌治療。
12、 5、假性胬肉是怎么回事? 臨床可見有貌似“胬肉”,而為“假性胬肉”的病變,應(yīng)做鑒別。
13、當(dāng)角膜邊緣部深層發(fā)生廣泛的組織損傷,如角膜灼傷或腐蝕傷后,附近之球結(jié)膜與角膜病變處發(fā)生粘連,從而形成類似胬肉的球結(jié)膜皺襞,是為假性翼狀胬肉。
14、實際上不能屬于的范疇。
15、除形態(tài)外,它和翼狀胬肉毫無共同之處。
16、假性翼狀胬肉位置可不限于瞼裂范圍,體部與球結(jié)膜不發(fā)生粘連,可讓探針通過,而且多有外傷及角膜潰瘍等病史,范圍較大的假性胬肉如已侵犯瞳孔領(lǐng)域,影響視力,或有大范圍瞼球粘連者,應(yīng)行手術(shù)切除。
17、 小而靜止性的胬肉,不影響視力者,不需治療。
18、合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者,可應(yīng)用抗生素或皮質(zhì)激素眼藥水點眼,如0.3%氟哌酸眼藥水或0. 5%可的松眼藥水,每日3~4次。
19、 治療: 如果胬肉長入黑眼珠而影響視力者,應(yīng)到醫(yī)院就診,進(jìn)行手術(shù)治療。
20、但手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,且復(fù)發(fā)的胬肉進(jìn)展快。
21、為防止復(fù)發(fā),術(shù)后可照射β射線,噻替哌、絲裂霉素C、爭光霉素等滴眼均有一定療效,但應(yīng)注意其副作用。
22、進(jìn)展型胬肉手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,術(shù)后早期應(yīng)用0.5%可的松眼藥水,每日 4~6次。
23、皮質(zhì)類固醇類藥物主要用以抑制創(chuàng)傷部毛細(xì)血管新生和成纖維細(xì)胞的增長,減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)及肉芽組織的生成,無直接防止復(fù)發(fā)的作用。
24、 傳統(tǒng)的翼狀胬肉切除術(shù)的術(shù)式有三種: (1)胬肉切除鞏膜暴露術(shù)。
25、 (2)胬肉結(jié)膜下埋入術(shù)。
26、 (3)胬肉切除+游離結(jié)膜片移植覆蓋術(shù)。
27、 術(shù)后復(fù)發(fā)率高的主要原因是傳統(tǒng)術(shù)式?jīng)]有解決恢復(fù)手術(shù)區(qū)角膜緣的正常功能,而健康的角膜緣上皮干細(xì)胞是角膜上皮更新和修復(fù)的來源,也是角膜與球結(jié)膜之間的欄柵,它能阻止翼狀胬肉的復(fù)發(fā)。
28、所以采用術(shù)眼角膜顳上方切取帶有角膜緣上皮干細(xì)胞的正常角膜緣組織移植于原胬肉覆蓋區(qū)角膜緣處的方法,可有效地阻止了胬肉向角膜內(nèi)生長,防止其復(fù)發(fā),目前這項手術(shù)已經(jīng)非常成熟,已使很多反復(fù)發(fā)的翼狀胬肉患者徹底治愈。
29、 中醫(yī)中藥治療:本病辨證時,應(yīng)將局部癥狀與全身證候相結(jié)合,胬肉頭尖、色赤、體厚、眵淚多者屬實;頭平、色白、體薄者為邪氣不盛,辨證有風(fēng)熱、實熱與虛熱之分。
30、治療上實火宜瀉,虛火宜清,同時配合外用八寶眼藥或紅眼藥粉涂在胬肉體部。
31、如藥物無效,發(fā)展較速者,又當(dāng)采用鉤割手法治療。
32、 在治療期間,應(yīng)當(dāng)禁食辣椒、大蔥等刺激性食物,并應(yīng)禁煙酒。
33、翼狀胬肉的發(fā)病,與環(huán)境因素有重要的關(guān)系。
34、預(yù)防翼狀胬肉應(yīng)注意避免眼睛受風(fēng)沙、煙塵、有害氣體、過度陽光及寒冷等因素的刺激,注意眼部衛(wèi)生,患沙眼或慢性結(jié)膜炎應(yīng)及時治療,同時應(yīng)注意睡眠充足,生活規(guī)律,避免大便干燥等。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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