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1、 隱球菌腦膜炎是由新型隱球菌感染腦膜和腦實(shí)質(zhì)所致的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的亞急性或慢性炎性疾病，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染。
2、在30-60歲成人中的發(fā)病率最高，發(fā)病后病情較重，有較高的病死率。
3、 新型隱球菌主要侵犯人體肺臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要通過呼吸道侵入肺部并形成膠凍樣結(jié)節(jié)性病灶，也可經(jīng)皮膚、黏膜或腸道侵入人體；在機(jī)體免疫力下降時(shí)，可經(jīng)血行播散進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在腦膜和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)大量增值，也有少數(shù)病例由鼻腔黏膜直接擴(kuò)散至腦。
4、 隱球菌性腦膜炎常起病隱襲、病程遷延進(jìn)展緩慢，早期可有不規(guī)則低熱，或表現(xiàn)為輕度間歇性頭痛，而后逐漸加重。
5、隨病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、惡心、頻繁嘔吐、視物模糊等高顱壓表現(xiàn)，查體可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征陽性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱神經(jīng)損害及腦實(shí)質(zhì)損傷癥狀。
6、腦脊液檢查有壓力增高，蛋白含量增高，糖和氯化物含量降低；腦脊液涂片墨汁染色可見帶有莢膜的新型隱球菌。
7、 隱球菌腦膜炎的治療主要為抗真菌治療，需要注意合并用藥和多途徑給藥，常用藥物為兩性霉素B、5-氟胞嘧啶和氟康唑，除抗真菌治療外，要注意脫水降顱壓、止痛，保護(hù)視神經(jīng)，防止腦疝發(fā)生。
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