兒童厭食癥的診斷要點（小兒厭食癥的相關(guān)知識）

大家好，樂天來為大家解答以下的問題，兒童厭食癥的診斷要點，小兒厭食癥的相關(guān)知識很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1.兒童厭食癥的定義

兒童厭食癥是指兒童貪吃、食欲不振甚至長期拒食的一種常見慢性厭食癥。是兒科常見病、多發(fā)病，病程較長，一般在2個月以上。它可以發(fā)生在任何年齡，大多數(shù)是從1歲到6歲，其中一些可以延長到學齡。暑濕當令，脾濕困時，常加重癥狀。此病屬于中醫(yī)“惡食”、“傷食”、“消化不良”、“痰瘀”的范疇。近年來，這種疾病一直在增加。

2.兒童厭食癥的原因。

現(xiàn)代醫(yī)學認為，兒童厭食與胃平滑肌發(fā)育不完善，腺體和杯狀細胞少，鹽酸和各種酶的分泌比成人少，酶活性較低，消化功能差有關(guān)。微量鋅參與體內(nèi)多種酶的合成，與蛋白質(zhì)的合成有關(guān)。缺鋅時，酸的活性降低，從而影響食欲。中醫(yī)認為，厭食癥可由飲食不當、先天不足、久病不愈、夏季熏蒸和潮濕、環(huán)境和精神因素等引起。

055-79000云：“脾胃不和，食欲不振，形體消瘦。”在諸多原因中，最主要的原因是飲食結(jié)構(gòu)不合理，父母過分溺愛孩子，使孩子暴飲暴食，生冷、肥膩、甜食等。飲食不當，偏食暴食，饑飽不均，久而久之，損傷脾胃，導致脾運化、胃受功能失調(diào)。但是當脾不和，胃不和，脾胃不和，那么水谷就不能滋養(yǎng)全身，然后就出現(xiàn)不貪食，肌肉消瘦，面色不光彩等癥狀。

長期患病會導致孩子瘦弱，正氣不足，易感各種疾病，營養(yǎng)不良，反復呼吸道感染等疾病，嚴重時甚至影響生長發(fā)育。

3.兒童厭食癥的臨床癥狀及危害。

厭食癥的主要癥狀是食欲不振、拒絕進食、吃得太少、便秘、間歇性腹痛、盜汗、體重減輕、反復感冒等?？蓪е赂篂a、營養(yǎng)攝入不足、消化功能障礙、機體防御功能差，導致細菌和病毒感染或腸道菌群失調(diào)。同時也容易發(fā)生上呼吸道感染、等呼吸道疾病。厭食癥長期發(fā)展下去，會導致營養(yǎng)不良，維生素和微量元素缺乏，免疫力低下，嚴重影響孩子的生長發(fā)育，容易患各種疾病。

4.兒童厭食癥的診斷

西醫(yī)診斷標準：消化功能障礙引起的厭食、食欲下降持續(xù)2周以上，伴有腹脹或疼痛、惡心、嘔吐、口臭、大便稀或秘、酸臭，排除器質(zhì)性疾病、精神因素、藥物因素的影響，診斷為小兒厭食。

中醫(yī)診斷標準：

長期食欲不振，無其他疾病。

華少面色蒼白，身體瘦弱，但精神很好，無腹脹。

有不當喂養(yǎng)史，如喂養(yǎng)不規(guī)律、暴飲暴食、喜寒、喜甜厚味、愛吃零食或偏食等。

5.兒童厭食癥的治療

(1)中醫(yī)辨證論治。

脾失健運型：多見于嬰幼兒。癥狀包括食欲不振，甚至厭惡進食，少食無味，或食物在口中隱含，長期惡心。進食過多或強迫進食可表現(xiàn)為飽脹、略瘦、面色蒼白、精神好、舌苔薄白或膩、指紋紫。宜健脾開胃，調(diào)和氣機。龔毅散加減：陳皮、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、神曲、麥芽、雞內(nèi)金、大腹皮、黃芪等。便秘加厚樸、萊菔子；嘔吐者加紫丁香、百合、姜半夏、砂仁。

脾胃氣虛型：多見于兒童及學齡前

脾胃陰虛：多見于學齡前兒童。唇紅口干，不愿進食，少食多飲，面色不佳，夜不安，失眠急躁，皮膚脫落，大便干燥，舌紅，津液少，少苔或脫皮花，脈細。治氣養(yǎng)陰，開胃助食。加減沙參麥門冬湯：沙參、麥冬、石斛、玉竹、白扁豆、天花粉、桑葉、烏梅、甘草、山藥等。多汗者加煅龍牧、麻黃、浮小麥；夜間心煩不安者，加胡黃連、地骨皮、龍齒、牡蠣。

肝郁脾虛型：多見于學齡兒童。厭食或拒食，性格急躁，多動，哭鬧過度，磨牙，大便少，舌光潔，脈細。宜疏肝理氣，和胃健脾。加味柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、陳皮、炒枳殼、炙甘草、制香附、生麥芽、雞內(nèi)金等。砂仁、豆蔻、青皮、佛手腹脹、噯氣；油膩惡心的皮毛加陳皮、竹茹、姜半夏；大便不暢，有大腹皮、火麻仁、炒萊菔子；晚上失眠加茯苓、柏子仁、燈心草。

氣血不足：多見于幼兒。孩子面色蒼白，瘦弱，不愿意吃飯，聲音膽怯，頭發(fā)黃稀，便溏或便秘。舌淡嫩小，少苔或無苔，脈細而弱。宜治療，補益氣血。方藥八珍湯：熟地黃、當歸、川芎、白芍、黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草、砂仁、陳皮、白扁豆。

(2)針灸治療

針刺四峰穴治療小兒厭食癥，取得了良好的療效。位置：四個穴位分別位于第二、三、四、五指掌側(cè)，近節(jié)指關(guān)節(jié)橫紋中點。針刺方法：用酒精棉球消毒三棱針，刺四個穴位，擠出少許黃白色透明粘液。為了防止出血，孩子們可以彎曲他們的手指。

通過經(jīng)絡(luò)，四個穴位與人體五臟六腑直接或間接相關(guān)，而中指穴位在厥陰心包經(jīng)上，手厥陰心包經(jīng)和手少陽經(jīng)在表里，因此具有運行三焦、調(diào)節(jié)五臟六腑功能的作用。針刺這四個穴位，既能解除心脾積熱，又能健脾胃，消食化滯。還可以通過經(jīng)絡(luò)的作用，調(diào)整身體機能，使氣血通暢，陰陽秘通，促進脾胃功能的恢復，增強食欲，從而緩解厭食。

現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，針刺四風穴可以增加腸道內(nèi)胰淀粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶的含量，促進胃腸運輸功能，達到治療目的。據(jù)有關(guān)報道，針刺四峰穴可提高血鈣和血磷水平，降低堿性磷酸酶，增加鈣磷乘積，有利于兒童骨骼的發(fā)育和生長。針刺人體特定穴位可引起血漿胃動素顯著而持續(xù)的釋放。針刺四風穴對胃腸動力、分泌、消化吸收有重要的調(diào)節(jié)作用，能有效改善胃腸動力障礙，對厭食癥療效確切。

脊椎按摩療法

捏脊按摩背部穴位，刺激陽氣，幫助脾運化，從而調(diào)理氣血，調(diào)和五臟六腑，疏通經(jīng)絡(luò)，增強元氣。安全有效，免除了孩子吃藥的痛苦。它簡單、實用、不良反應少。操作如下：ad

預防厭食是關(guān)鍵：首先，合理飲食。食物營養(yǎng)在科學上是多樣化的。盡量色香味俱佳，飯前控制零食，飲食適度。其次，要引導孩子對吃的興趣。講故事打比喻給孩子帶來美食樂趣，耐心講解各種食物的味道和營養(yǎng)價值。三、對于長期厭食、食欲不佳、微量元素缺乏者，可酌情補充鋅、鈣、鐵制劑。

本文到此結(jié)束，希望對你有所幫助。

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