適應(yīng)障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)dsm（適應(yīng)障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)）

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適應(yīng)障礙

由于應(yīng)激源或困難情境的長(zhǎng)期存在，加上患者存在一定的人格缺陷，以焦慮、抑郁等情緒障礙為主，同時(shí)發(fā)現(xiàn)適應(yīng)不良的行為障礙或生理功能障礙，社會(huì)功能受損。病程往往較長(zhǎng)，但一般不超過(guò)6個(gè)月。它通常在壓力事件或生活變化后的一個(gè)月內(nèi)開(kāi)始。隨著事情的變化，刺激被消除或調(diào)整，形成新的適應(yīng)，精神障礙得到緩解。1.癥狀標(biāo)準(zhǔn)：1。有明顯的生活事件作為誘因，尤其是生活環(huán)境或社會(huì)地位的變化(如移民、出國(guó)、入伍、退休等。);2.有理由推斷生活事件和人格基礎(chǔ)在導(dǎo)致精神障礙中起重要作用；3.以焦慮、擔(dān)心、抑郁、焦慮、恐懼等情緒癥狀為主要癥狀，且至少有以下一種：(1)適應(yīng)不良行為障礙，如退縮、不注意衛(wèi)生、生活不規(guī)律等；(2)生理功能障礙，如睡眠不好、食欲不振等。4.在情感性精神障礙(不包括妄想和幻覺(jué))、神經(jīng)癥、應(yīng)激障礙、軀體形式障礙或品行障礙中發(fā)現(xiàn)有各種癥狀，但不符合上述障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會(huì)功能受損。3.病程標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙在心理社會(huì)刺激(但不是災(zāi)難性的或不尋常的)發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始，并滿(mǎn)足癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月。壓力因素消除后，癥狀一般不會(huì)超過(guò)6個(gè)月。4.排除標(biāo)準(zhǔn)：排除情緒精神障礙、應(yīng)激障礙、神經(jīng)癥、軀體形式障礙、品行障礙。適應(yīng)不良的突出癥狀用第4個(gè)代碼表示：短期抑郁反應(yīng)1。符合失調(diào)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.抑郁性精神障礙在心理社會(huì)刺激(但不是災(zāi)難性的或異常的)發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)后不到1個(gè)月。中期抑郁反應(yīng)1。符合適應(yīng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.抑郁型精神障礙在社會(huì)心理刺激(但不是災(zāi)難性的或異常的)發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始，且已符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月，但持續(xù)時(shí)間不足半年。長(zhǎng)期抑郁反應(yīng)1。符合適應(yīng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.抑郁性精神障礙在社會(huì)心理刺激發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始(但不是災(zāi)難性的或異常的)，且符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少半年，但持續(xù)時(shí)間不到2年。其他基于惡劣心境的適應(yīng)不良1。符合失調(diào)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.主要癥狀是抑郁之外的其他不良情緒，如焦慮、煩惱、緊張、憤怒等。3.排除其他以焦慮或抑郁為主要癥狀的特異性診斷。混合型焦慮抑郁反應(yīng)1。符合適應(yīng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.主要癥狀是混合焦慮和抑郁。主要由品行障礙引起的適應(yīng)障礙1。符合適應(yīng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.主要癥狀是品行障礙或行為問(wèn)題，如悲傷反應(yīng)引起的攻擊性或反社會(huì)行為。以及混合性情緒障礙。1.符合適應(yīng)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)；2.主要癥狀是不良情緒和品行障礙的混合狀態(tài)。

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