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1、女性月經(jīng)出現(xiàn)推遲,主要考慮以下幾種情況:妊娠:對(duì)于育齡期的女性有正常的性生活,應(yīng)該首先考慮妊娠因素,對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性而言,一旦停經(jīng)時(shí)間超過一周,應(yīng)該行尿妊娠試驗(yàn)或抽血檢測(cè)血清HCG水平,判斷是否由妊娠原因?qū)е隆?/p>
2、2、內(nèi)分泌因素:排除妊娠因素以后,月經(jīng)推遲大多數(shù)和卵巢的內(nèi)分泌功能有一定的相關(guān)性。
3、由于卵巢的排卵異常,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜單純受雌激素的作用,沒有孕激素的對(duì)抗,所以出現(xiàn)月經(jīng)推遲。
4、此時(shí)可以通過內(nèi)分泌監(jiān)測(cè)孕酮的水平,或者通過B超檢測(cè)子宮內(nèi)膜的厚度,來判斷是否需要應(yīng)用藥物進(jìn)行催經(jīng)治療,可選擇的藥物有黃體酮、地屈孕酮等。
5、3、宮腔粘連:對(duì)于月經(jīng)推后,如果患者既往有宮內(nèi)操作病史,也考慮是否由于宮腔粘連引起的月經(jīng)推遲,宮腔粘連導(dǎo)致子宮內(nèi)膜有反應(yīng)的內(nèi)膜量減少,對(duì)于雌、孕激素的反應(yīng)降低,也會(huì)引起月經(jīng)推遲,可以通過宮腔鏡檢查來判斷是否由于宮腔粘連導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。
6、4、生理性原因:對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)時(shí),也有一部分患者會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,這種情況和子宮內(nèi)膜對(duì)于雌、孕激素的反應(yīng)性降低,體內(nèi)的雌激素水平下降,不足以引起子宮內(nèi)膜增生,可以給予藥物的實(shí)驗(yàn)性治療,孕激素撤退后沒有出血,考慮雌激素不足,給予補(bǔ)充一定量的雌激素,如果能夠有撤退性出血,則考慮雌激素不足。
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標(biāo)簽: 姨媽推后是什么原因
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