根據(jù)今天發(fā)表在eLife上的一項(xiàng)研究，研究人員已經(jīng)確定了登革熱患者的生物標(biāo)志物組合，可以預(yù)測他們是否會繼續(xù)發(fā)展為中度至重度疾病。
生物標(biāo)志物用于識別患者的疾病狀態(tài)或風(fēng)險(xiǎn)。生物標(biāo)志物的例子可以包括血管、炎癥或其他生物途徑中天然存在的分子或基因。新發(fā)現(xiàn)可能有助于開發(fā)用于臨床的生物標(biāo)志物面板，并有助于改善登革熱患者的分類和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。
登革熱是影響全球人類的最常見的蚊媒病毒性疾病。2019 年，世界衛(wèi)生組織將登革熱列為全球十大健康威脅之一，其傳播發(fā)生在 129 個(gè)國家，估計(jì)有 39 億人處于危險(xiǎn)之中。
“雖然大多數(shù)有癥狀的登革熱感染是自限性的，但少數(shù)患者會出現(xiàn)并發(fā)癥，通常在癥狀出現(xiàn)后 4 到 6 天左右發(fā)生，”第一作者、牛津大學(xué)臨床研究部研究員兼博士生 Vuong Nguyen Lam 解釋說。 OUCRU)，越南胡志明市。“因此，大量患者需要定期評估以識別這些并發(fā)癥。準(zhǔn)確和早期識別這些患者，尤其是在患病的前三天內(nèi)，應(yīng)該能夠提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。”
其他研究已經(jīng)研究了血液生物標(biāo)志物在預(yù)測嚴(yán)重結(jié)果中的作用，但主要是在疾病進(jìn)展后期或入院時(shí)。許多這些生物標(biāo)志物要么在病程中達(dá)到峰值太晚，要么半衰期太短而無法用于臨床。
為了解決這個(gè)問題，Vuong 及其同事從與登革熱發(fā)病機(jī)制相關(guān)的血管、免疫和炎癥通路中選擇了 10 種候選生物標(biāo)志物。這些生物標(biāo)志物是：VCAM-1、SDC-1、Ang-2、IL-8、IP-10、IL-1RA、sCD163、sTREM-1、鐵蛋白和 CRP。選擇它們是根據(jù)它們在疾病早期階段增加的可能性。
然后，該團(tuán)隊(duì)使用來自一項(xiàng)名為“登革熱的臨床評估和嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的識別”(IDAMS 研究)的大型多國觀察性研究的樣本和臨床信息進(jìn)行了一項(xiàng)研究。在 IDAMS 研究中包括的 2,694 例實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例中，分別有 38 例和 266 例被歸類為重度和中度登革熱。
在目前的研究中，研究人員在四個(gè)國家——越南、柬埔寨、馬來西亞和薩爾瓦多——選擇了 281 例病例，因?yàn)檫@些參與者的血液樣本儲存在 OUCRU 實(shí)驗(yàn)室。為了進(jìn)行比較，該團(tuán)隊(duì)還選擇了 556 名具有相似地理和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征的無并發(fā)癥登革熱患者。
標(biāo)簽： 登革熱
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