弗吉尼亞州利斯堡,2021 年 7 月 22 日——根據 ARRS 的美國放射學雜志(AJR),標準化的非侵入性透明細胞似然評分 (ccLS)——源自 MRI——與腎臟小腫塊的生長速度相關(cT1a, <4 cm) 并可能有助于指導個性化管理。
來自德克薩斯大學西南醫(yī)學中心的通訊作者 Ivan Pedrosa 解釋說,從臨床報告中提取,“ccLS 對小腎腫塊代表腎透明細胞癌的可能性進行評分,從 1(非常不可能)到 5(非??赡?”在達拉斯。“具有較低 ccLS 的小腎腫塊可考慮進行主動監(jiān)測,而具有較高 ccLS 的小腎腫塊可能需要早期干預。”
Pedrosa 及其同事的回顧性研究包括在 2016 年 6 月至 2019 年 11 月期間在學術三級醫(yī)療中心或其附屬安全網醫(yī)院系統(tǒng)進行的臨床 MRI 檢查中分配了 ccLS 的連續(xù)小腎腫塊。到 2020 年 6 月,從可用的先前和后續(xù)橫斷面成像檢查中提取腫瘤大小測量值。
在 339 名患者(198 名男性,141 名女性;中位年齡為 65 歲)的 389 個腎小腫塊中,在臨床 MRI 檢查中被分配了 ccLS,其中 ccLS4-5 的患者生長明顯更快(直徑 9%,體積 29%) ccLS1-2(5% 直徑,p<.001;16% 體積,p<.001)或 ccLS3(4% 直徑,p<.001;15% 體積,p<.001)。
這篇 AJR 文章的作者重申,注意到缺乏用于表征小腎腫塊生物學侵襲性的經過驗證的成像標志物阻礙了可用初始管理策略中的醫(yī)學決策,“小腎腫塊的生長與 ccLS 相關”,“ccLS 較高與更快的增長相關。”
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