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四個(gè)月的結(jié)核病療法被證明與六個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)療法一樣有效

導(dǎo)讀 圣安東尼奧(2021年5月19日)-一項(xiàng)為期四個(gè)月的多藥療法,包括利福噴丁和莫西沙星治療的活動(dòng)性肺結(jié)核(TB),與一項(xiàng)多國(guó)研究中的標(biāo)準(zhǔn)六個(gè)月療程

圣安東尼奧(2021年5月19日)-一項(xiàng)為期四個(gè)月的多藥療法,包括利福噴丁和莫西沙星治療的活動(dòng)性肺結(jié)核(TB),與一項(xiàng)多國(guó)研究中的標(biāo)準(zhǔn)六個(gè)月療程一樣有效,將治療時(shí)間縮短了三分之一。包括圣安東尼奧市德克薩斯大學(xué)健康科學(xué)中心醫(yī)學(xué)博士Marc Weiner在內(nèi)的合著者于5月6日在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)告了這一發(fā)現(xiàn)。

衛(wèi)生科學(xué)中心的Joe R.和Teresa LozanoLong醫(yī)學(xué)院副教授,傳染病醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士Weiner博士說(shuō):“更短的治療方法使人們更容易完成治療而不會(huì)丟失劑量,并且最終可能具有成本效益。”南德克薩斯州退伍衛(wèi)生保健系統(tǒng)。“這些藥物已經(jīng)存在了20多年,并且已經(jīng)廣泛使用。這項(xiàng)研究證明了一種治療全球結(jié)核病大流行的新可行方法。”

活動(dòng)性疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),世界人口的四分之一患有潛伏性結(jié)核病,這意味著人們已被感染,但沒(méi)有疾病征兆和癥狀。韋納博士說(shuō):“但是,患有活動(dòng)性疾病的人會(huì)變得更病,結(jié)核病更容易傳播給其他人。”新近報(bào)道的試驗(yàn)參與者均患有活動(dòng)性結(jié)核病。

標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)核病治療方案包括四種藥物-利福平,異煙肼,吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這是一種成功的療法;通過(guò)這種治療,大約95%的接受者可以治愈結(jié)核病。韋納博士說(shuō),利福噴汀-莫西沙星治療方案的治療時(shí)間明顯縮短,但與標(biāo)準(zhǔn)療法相比并不遜色,并且安全性和耐受性良好。

該研究在13個(gè)國(guó)家/地區(qū)招募了2500多名參與者,其中包括將近200人感染了HIV(人類(lèi)免疫缺陷病毒)。HIV大大增加了潛在的TB感染患者發(fā)展為活動(dòng)性TB疾病的風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)展為活動(dòng)性疾病的其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括近期感染,糖尿病和慢性腎臟疾病。參與者在巴西,中國(guó)(),海地,,肯尼亞,馬拉維,秘魯,南非,泰國(guó),烏干達(dá),美國(guó),越南和津巴布韋的34個(gè)試驗(yàn)地點(diǎn)進(jìn)行了注冊(cè)。

將研究人群隨機(jī)分為一組,接受標(biāo)準(zhǔn)方案,兩個(gè)實(shí)驗(yàn)多藥組,一個(gè)用利福噴汀,另一個(gè)用利福噴汀和莫西沙星。對(duì)參與者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月的隨訪,研究的主要結(jié)果是在研究隨機(jī)分組后的一年內(nèi)無(wú)結(jié)核病的存活。

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