雖然乳腺癌的早期檢測至關重要，但在手術前對新輔助化療治療效果的早期預測也可能為改變治療并對患者的生活質量產生重大影響提供機會之窗。
圣路易斯華盛頓大學的一個跨學科研究小組發(fā)現(xiàn)，在患者第一次術前新輔助化療后，結合來自腫瘤生物標志物、超聲和超聲引導的彌散光學斷層掃描 (DOT) 的數(shù)據(jù)提供了高度準確的預測腫瘤對治療的反應如何。華盛頓大學醫(yī)學院和巴恩斯猶太醫(yī)院的一項臨床試驗結果于2021 年 5 月 10 日在線發(fā)表在乳腺癌研究與治療雜志上。
McKelvey 工程學院生物醫(yī)學工程和醫(yī)學院放射學教授 Quing Zhu 帶領工程師和放射科醫(yī)師團隊在為期三年的臨床試驗中參與了包括三陰性乳腺癌在內的各種類型乳腺癌患者的臨床試驗。癌癥、人表皮生長因子受體 2 (HER2+) 和雌激素受體陽性/人表皮生長因子 2 陰性 (ER+/??HER2-)。朱說，通過在新輔助化療的第一個周期后進行成像，根據(jù)所使用的治療方案類型，時間從兩到三周不等?；谀[瘤生物標志物和成像參數(shù)的預測模型可以預測癌癥的反應情況。
“我們發(fā)現(xiàn)腫瘤生物標志物和近紅外和超聲成像參數(shù)一起將是最好的早期預測因子，可以為我們提供 0.94 的接收操作曲線下面積或 AUC，”聯(lián)合超聲和近紅外成像的先驅朱說。 - 用于癌癥診斷和治療評估的紅外成像方式。“如果我們將成像擴展到新輔助治療的第 3 周期結束，即六個月治療期的 1 1/2 到兩個月，預測可以達到 AUC 0.97，這是有關監(jiān)測新輔助化療治療反應的文獻中最好的。 ”
在該研究中，38 名乳腺癌女性患者在開始新輔助化療前、前三個治療周期結束時和手術前接受了超聲和超聲引導的 DOT。DOT 系統(tǒng)由一個 10 厘米的手持探頭和一個在朱的實驗室開發(fā)的近紅外系統(tǒng)組成，該系統(tǒng)可以在不到 4 秒的時間內從 9 個來源和 14 個探測器的乳房中無創(chuàng)地獲取數(shù)據(jù)。
“在這項技術中，近紅外光被傳遞到乳房組織并被腫瘤吸收，”朱說。“如果沒有腫瘤，反射回乳房組織表面的光線會更強。使用斷層掃描圖像重建算法，可以重建腫瘤吸收圖，并且可以從吸收圖計算總血紅蛋白濃度多個光波長。總血紅蛋白濃度與腫瘤血管系統(tǒng)直接相關。這項技術非常敏感，光穿透深度可以達到4厘米到5厘米，但分辨率較低，因此我們將其與超聲波耦合以提高分辨率。
標簽： 化療
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