大多數(shù)國家還沒有引入全國性的前列腺癌篩查，因為目前的方法會導(dǎo)致過度診斷以及過度和不必要的活檢。瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的研究人員發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一項新研究表明，通過磁共振成像 (MRI) 和靶向活檢進行篩查可能會將過度診斷減少一半。結(jié)果今天在歐洲泌尿外科協(xié)會大會上公布。
“我們的大型隨機研究結(jié)果表明，現(xiàn)代前列腺癌篩查方法保持了篩查的好處，同時大大減少了危害。這解決了引入全國篩查的最大障礙，”泌尿外科副教授 Tobias Nordström 解釋說在卡羅林斯卡學院丹德瑞德醫(yī)院臨床科學系，他負責 STHLM3MRI 研究。
每年，大約有 140 萬男性被診斷出前列腺癌，375,000 人死于該疾病。以前的研究表明，有組織的篩查可以提早發(fā)現(xiàn)，從而降低前列腺癌死亡的風險。
目前的篩查方法 - PSA(前列腺特異性抗原)測試與傳統(tǒng)活檢相結(jié)合 - 導(dǎo)致不必要的活檢，并檢測到許多微小的低風險腫瘤。因此，除了立陶宛外，沒有一個國家選擇引入全國性的前列腺癌篩查計劃，因為利大于弊。
“需要改進的篩查方法來減少低風險腫瘤的過度診斷和過度治療，并防止不必要的活檢和活檢相關(guān)的副作用，”卡羅林斯卡醫(yī)學院醫(yī)學流行病學和生物統(tǒng)計學系副教授 Martin Eklund 解釋說。負責 STHLM3MRI 研究。
STHLM3MRI 研究的結(jié)果表明，通過用磁共振成像 (MRI) 和靶向活檢替代傳統(tǒng)的前列腺活檢，可以將過度診斷減少一半。減少了不必要的活檢數(shù)量和對輕微低風險腫瘤的識別，而新方法可以檢測到同樣多的臨床顯著腫瘤。
STHLM3MRI 是一項在 2018 年至 2021 年間進行的隨機研究，參與者來自斯德哥爾摩縣，其中包括 12,750 名男性。參與者首先提供了用于 PSA 分析的血液樣本，以及由卡羅林斯卡學院研究人員開發(fā)的新 Stockholm3 測試進行分析。然后隨機選擇測試顯示水平升高的男性進行傳統(tǒng)活檢或 MRI。MRI組嚴格對MRI發(fā)現(xiàn)的疑似腫瘤進行活檢。
標簽： 前列腺癌
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