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高無(wú)機(jī)磷也被稱為高磷血癥。血清無(wú)機(jī)磷& gt成人為1.6毫摩爾/升& gt兒童為1.9 mmol/L,稱為高磷血癥。多種原因可導(dǎo)致血磷升高,急慢性腎功能不全,腎排磷減少,血磷升高,繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。由于甲狀旁腺激素分泌增加,骨鹽釋放入血明顯增加,可導(dǎo)致血磷增加,甲狀旁腺功能下降,尿磷排泄減少。維生素D中毒促進(jìn)腸、腎對(duì)磷的重吸收,也可使血清無(wú)機(jī)磷增加。磷細(xì)胞向外遷移增加,如急性酸中毒、骨骼肌破壞、高熱、惡性腫瘤、化療、淋巴細(xì)胞白血病等,都會(huì)引起轉(zhuǎn)移性磷增加。甲亢可促進(jìn)骨質(zhì)溶解,增加肢端肥大癥活動(dòng)期生長(zhǎng)激素,促進(jìn)腸道鈣吸收,減少尿磷排泄。使用含磷瀉藥或靜脈注射磷酸鹽也會(huì)引起血磷升高。
高磷血癥可抑制腎臟1-羥化酶和骨吸收,臨床表現(xiàn)為高磷血癥引起的低鈣血癥和異位鈣化。對(duì)于血清無(wú)機(jī)磷升高引起的高磷血癥,應(yīng)尋找病因,治療原發(fā)病,同時(shí)也要采取各種治療方法,減少腸道磷吸收,必要時(shí)采用透析療法。
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