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1、 受孕的過程是復(fù)雜而微妙的。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會導(dǎo)致懷孕過程出現(xiàn)異常。輕者可能有發(fā)育畸形,重者孩子會死亡流產(chǎn)。
2、 目前胚胎流產(chǎn)或妊娠早期流產(chǎn)(末次月經(jīng)后3個月內(nèi))的情況并不少見,所以很多朋友都很擔(dān)心。首先要說明早期流產(chǎn)的原因。早期流產(chǎn)大多是因?yàn)楹⒆影l(fā)育過程中的遺傳問題,也就是說,孩子存在遺傳問題,可能導(dǎo)致體內(nèi)某些酶的缺失,或者重要器官出現(xiàn)問題。這樣的孩子是無法存活的,到了一定時間也不會在母體中繼續(xù)發(fā)育,會表現(xiàn)為母體死亡、陰道出血甚至組織排出,導(dǎo)致流產(chǎn)。
3、 我們知道這種早期流產(chǎn)大多是優(yōu)勝劣汰的過程,被淘汰的孩子都是壞孩子,沒必要覺得特別遺憾。至于是什么原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)問題,不好查。當(dāng)今社會,環(huán)境污染無處不在,食物、呼吸的空氣、有害物質(zhì)都無法避免。所以一般情況下,沒有必要也不可能對流產(chǎn)原因進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。
4、 如果是三次以上的早期流產(chǎn),稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。在醫(yī)院,可能要找原因。醫(yī)生可能會從染色體、內(nèi)分泌、免疫功能、生殖道形態(tài)等方面調(diào)查多胎流產(chǎn)的原因,但不一定能找到原因。
5、 另一個常見的誤解是在懷孕期間有流產(chǎn),甚至沒有流產(chǎn)的情況下檢查黃體功能。黃體酮等藥物被濫用。目前在一些醫(yī)院,懷孕期間沒有異常,也會對孕婦進(jìn)行不必要的孕酮水平檢查,而一旦檢查到低水平,就用孕酮開始注射或口服孕酮,這是典型的過度診斷和治療。黃體酮只在黃體功能低下的情況下有效。如上所述,孕早期的流產(chǎn)大多是因?yàn)楹⒆幼陨淼膯栴}。黃體酮低就是結(jié)果,用黃體酮無法避免流產(chǎn)。
6、 絕經(jīng)后4-8周是陰道出血的高發(fā)期。如果有出血,有助于判斷預(yù)后。如果孕酮結(jié)果低于5ng/ml,流產(chǎn)的幾率非常高。如果是25ng/ml,則是正常宮內(nèi)妊娠,但在5-25ng/ml之間,則是需要進(jìn)一步觀察的情況,但不是此時使用黃體酮的指征。在此期間,正常情況下血hCG要在48-72小時內(nèi)翻倍。如果達(dá)不到,提示可能有流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能。此時結(jié)合超聲檢查,有助于臨床醫(yī)生了解可能存在的問題。
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