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甲狀腺功能三項(xiàng)檢查的意義(認(rèn)識甲狀腺功能)

導(dǎo)讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,甲狀腺功能三項(xiàng)檢查的意義,認(rèn)識甲狀腺功能很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1、甲狀腺分泌

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,甲狀腺功能三項(xiàng)檢查的意義,認(rèn)識甲狀腺功能很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、 甲狀腺分泌兩種生物活性激素:甲狀腺素(也稱為四碘甲狀腺原氨酸,T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)。它們是一組含碘的酪氨酸,以碘和酪氨酸為原料,在甲狀腺細(xì)胞中合成。甲狀腺細(xì)胞吸收碘的能力很強(qiáng)。人體每天從飲食中攝入100 ~ 200 g的碘,其中約1/3進(jìn)入甲狀腺。

2、 甲狀腺中總碘含量約為8000g,占全身總碘含量的90%,說明甲狀腺具有很強(qiáng)的泵碘能力。甲亢,泵碘能力高于正常,碘的攝入量增加;低的時(shí)候比正常低,碘攝入量減少。因此,甲狀腺吸收放射性碘(131I)的能力被視為檢查甲狀腺功能的常規(guī)方法之一。

3、 碘離子攝入甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞后,在過氧化物酶的作用下迅速氧化成活性碘,然后甲狀腺球蛋白中的酪氨酸殘基在碘酶的作用下被碘化,生成單碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)。它們在縮合酶的作用下縮合成T4或T3。這樣,含有四個(gè)酪氨酸殘基的甲狀腺球蛋白就儲存在濾泡腔內(nèi)(請參考生物化學(xué)的相關(guān)章節(jié))。

4、 甲狀腺受到促甲狀腺激素的影響。甲狀腺激素釋放時(shí),甲狀腺上皮細(xì)胞首先通過吞咽將濾泡腔內(nèi)的甲狀腺球蛋白吞入腺細(xì)胞,在溶酶體蛋白水解酶的作用下,甲狀腺球蛋白被分解。釋放出來的T4和T3是小分子,能通過毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán),因?yàn)樗鼈兡艿挚姑摰饷傅淖饔?。甲狀腺球蛋白分子上T4的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過T3,所以T4約占激素分泌總量的90%,T3分泌較少,但其活性是T4的5倍。T4的日分泌總量約為96微克,T3約為30微克.

5、 T4釋放到血液中后,一部分與血漿蛋白結(jié)合,另一部分以自由狀態(tài)在血液中轉(zhuǎn)運(yùn),兩者可以相互轉(zhuǎn)化。甲狀腺素(也稱為四碘甲狀腺原氨酸,T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)是維持T4甲狀腺分泌的生物活性激素。它們是一組含碘的酪氨酸,以碘和酪氨酸為原料,在甲狀腺細(xì)胞中合成。甲狀腺細(xì)胞吸收碘的能力很強(qiáng)。人體每天從飲食中攝取100 ~ 200微克。

6、 碘,其中約1/3進(jìn)入甲狀腺。甲狀腺中總碘含量約為8000g,占全身總碘含量的90%,說明甲狀腺具有很強(qiáng)的泵碘能力。甲亢,泵碘能力高于正常,碘的攝入量增加;低的時(shí)候比正常低,碘攝入量減少。因此,甲狀腺吸收放射性碘(131I)的能力被視為檢查甲狀腺功能的常規(guī)方法之一。

7、 碘離子攝入甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞后,在過氧化物酶的作用下迅速氧化成活性碘,然后甲狀腺球蛋白中的酪氨酸殘基在碘酶的作用下被碘化,生成單碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)。它們在縮合酶的作用下縮合成T4或T3。這樣,含有四個(gè)酪氨酸殘基的甲狀腺球蛋白就儲存在濾泡腔內(nèi)(請參考生物化學(xué)的相關(guān)章節(jié))。

8、 甲狀腺受到促甲狀腺激素的影響。甲狀腺激素釋放時(shí),甲狀腺上皮細(xì)胞首先通過吞咽將濾泡腔內(nèi)的甲狀腺球蛋白吞入腺細(xì)胞,在溶酶體蛋白水解酶的作用下,甲狀腺球蛋白被分解。釋放出來的T4和T3是小分子,能通過毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán),因?yàn)樗鼈兡艿挚姑摰饷傅淖饔?。甲狀腺球蛋白分子上T4的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過T3,所以T4約占激素分泌總量的90%,T3分泌較少,但其活性是T4的5倍。

9、 T4的日常分泌和血液中T3的動態(tài)平衡,因?yàn)橹挥杏坞x型才能進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮作用。T3釋放到血液中后,由于與血漿蛋白親和力低,主要以游離形式存在。每天約有50%的T4脫碘轉(zhuǎn)化為T3,因此T3的作用不容忽視。

10、 甲狀腺功能的自我調(diào)節(jié),是指在沒有TSH或TSH濃度不變的情況下,甲狀腺自身調(diào)節(jié)甲狀腺素的分泌。食物中碘過多時(shí),甲狀腺激素合成過程中碘的轉(zhuǎn)運(yùn)首先受到抑制,合成過程也受到抑制,使甲狀腺激素合成明顯減少。如果碘的量再增加,其抗甲狀腺激素合成作用消失,甲狀腺激素合成增加。

11、 此外,過量的碘會抑制甲狀腺激素的釋放。相反,當(dāng)外界碘供應(yīng)不足時(shí),碘的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制會加強(qiáng),甲狀腺激素的合成和釋放也會增加,使甲狀腺激素的分泌不會太低。碘的這種作用的原理還不清楚。

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