兒童便秘如何治療（兒童便秘莫輕視）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，兒童便秘如何治療，兒童便秘莫輕視很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

孩子便秘是很多疾病的癥狀，不是病。表現(xiàn)為排便次數(shù)較正常明顯減少(正常情況下每天1-2次)，便秘患兒每2-3天甚至7-10天排便一次，排便不規(guī)律，干燥，排便困難。

長(zhǎng)期便秘會(huì)引起肛裂、痔瘡、直腸脫垂、疝氣、食欲不振、精神萎靡、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等多種疾病。便秘程度有輕有重，時(shí)間上可以是暫時(shí)的，也可以是長(zhǎng)期的。

因?yàn)橐鸨忝氐脑蚝芏?，特別是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的嚴(yán)重便秘，要及時(shí)去醫(yī)院查找引起便秘的原因，以免耽誤原發(fā)病的診治，不要濫用瀉藥。

便秘一般分為兩種：功能性(生理性)便秘和器質(zhì)性(病理性)便秘。

兒童功能性便秘主要是由于：

(1)食物成分不當(dāng)，食物中蛋白質(zhì)含量高，碳水化合物和粗纖維成分過(guò)少，容易引起便秘；牛奶中糖分不足也能干大便；

(2)孩子沒有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。排便時(shí)，孩子還在玩耍，抑制了排便，腸道長(zhǎng)時(shí)間失去了對(duì)糞便刺激的敏感性，大便在腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而變得干硬；

(3)厭食寶寶吃得太少，消化后產(chǎn)生的殘?jiān)^少，自然就缺少大便。

(4)小兒佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良可使腸道蠕動(dòng)減弱，腸道缺乏排泄糞便的動(dòng)力；

器質(zhì)性便秘由氣質(zhì)性疾病引起：肛門狹窄、肛門直腸會(huì)陰瘺、先天性巨結(jié)腸、乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥等均可引起便秘。

對(duì)于便秘的治療，首先要找出便秘的原因，通過(guò)肛門指診、鋇灌腸、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、直腸測(cè)壓、直腸肌電圖、黏膜活檢等方法明確診斷，并根據(jù)原因采取相應(yīng)的治療措施。

如果是功能性便秘，調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果等含纖維和B族維生素的食物。進(jìn)行排便訓(xùn)練，采用生物反饋療法和電刺激誘導(dǎo)排便，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

對(duì)于重度便秘，瀉藥(導(dǎo)胃片、蜂蜜、番瀉葉等。)也可適當(dāng)給予，但瀉藥不宜長(zhǎng)期使用，以免產(chǎn)生依賴性。功能性便秘可以通過(guò)上述治療得到緩解。

但器質(zhì)性便秘需要到醫(yī)院檢查，根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行治療：

比如肛門狹窄的孩子，新生兒期無(wú)癥狀，半歲左右排便困難，紙條薄，通過(guò)肛門指診可以明確診斷。

大多數(shù)肛門直腸會(huì)陰瘺患兒在新生兒期排便困難。檢查顯示肛門閉鎖，肛點(diǎn)或會(huì)陰前方有一個(gè)小洞，大便從這里排出。肛門狹窄和肛門直腸會(huì)陰瘺的患兒，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)手術(shù)，會(huì)陰肛門成形術(shù)(一種簡(jiǎn)單的手術(shù))是可以治愈的。

下一個(gè)引起便秘的疾病是先天性巨結(jié)腸。

先天性巨結(jié)腸患兒一般表現(xiàn)為以下五種情況：

1.孩子出生后有腸梗阻，腹脹，嘔吐，無(wú)胎糞排出，肛門指檢后有爆發(fā)性排氣排便。

2.小兒胎糞排出延遲(正常新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)會(huì)有胎糞)，先天性巨結(jié)腸患兒的胎糞要在48小時(shí)甚至72小時(shí)后才排出(或僅在灌腸或肛門檢查后排出)。可出現(xiàn)反復(fù)腸梗阻，可自然緩解或灌腸緩解，常伴有間歇性嘔吐。

3、兒童可在數(shù)周甚至數(shù)月后出現(xiàn)輕度便秘，突然腸梗阻。

4、孩子開始出現(xiàn)便秘，突然小腸結(jié)腸炎，如腹瀉、腹脹、發(fā)熱、虛脫等。

5.孩子只有輕度便秘，其他情況正常。有上述表現(xiàn)者，可通過(guò)鋇灌腸、直腸測(cè)壓、直腸黏膜活檢、直腸黏膜乙酰膽堿酯酶測(cè)定、直腸肛管肌電圖等檢查確診。

先天性巨結(jié)腸分為6種類型：

超短段型、短段型、普通segm

另一種常見的疾病是多余的乙狀結(jié)腸。正常兒童乙狀結(jié)腸40-60 cm。如果超過(guò)這個(gè)長(zhǎng)度，稱為乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)。由于糞便經(jīng)過(guò)結(jié)腸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，吸收了過(guò)多的水分，糞便變得干硬，導(dǎo)致排便困難，出現(xiàn)便秘。

乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥患兒大多在1歲左右便秘，排氣正常，無(wú)明顯腹脹或輕度腹脹，并伴有左下腹疼痛，有的甚至1-2周排便一次，或僅在給予開塞露或?yàn)a藥后排便。

據(jù)報(bào)道，約有25%的兒童便秘是由乙狀結(jié)腸過(guò)長(zhǎng)引起的，因此這種疾病近年來(lái)越來(lái)越受到重視。本病的診斷主要通過(guò)鋇灌腸、直腸測(cè)壓、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等臨床表現(xiàn)。

多數(shù)乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥患兒通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、排便訓(xùn)練、擴(kuò)肛、乙狀結(jié)腸電刺激等得到緩解，部分嚴(yán)重便秘患兒仍需手術(shù)治療。乙狀結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸直腸吻合術(shù)或經(jīng)肛門乙狀結(jié)腸切除術(shù)效果滿意！

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