霰粒腫和麥粒腫的治療（霰粒腫和麥粒腫區(qū)別）

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霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞、分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童和成人都可能受到它的影響。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)。硬塊大小不一，大到櫻桃，小到綠豆。與皮膚無粘連無壓痛，對應(yīng)眼瞼結(jié)膜面呈紫色或灰紅色隆起。大多數(shù)發(fā)生在上眼瞼，但也可發(fā)生在上眼瞼和下眼瞼，或單獨或同時或相繼發(fā)生。

霰粒腫有兩種類型：

1.結(jié)膜表面型：其表現(xiàn)是結(jié)膜表面呈暗紅色。腫瘤不發(fā)展到眼瞼皮膚表面，可以做眼瞼結(jié)膜手術(shù)，在結(jié)膜表面做一個小切口，把霰粒腫囊腫腔內(nèi)的壞死組織刮出來。術(shù)后眼瞼沒有留下疤痕。

2、皮膚表面型：霰粒腫肉芽腫會發(fā)展到眼瞼皮膚表面，腫瘤逐漸增大。腫瘤囊腔內(nèi)可有大量血性壞死組織。這種霰粒腫很復(fù)雜。如果不積極治療，囊腫最終會破裂，在皮膚表面留下大片不規(guī)則的疤痕組織。嚴重的眼瞼皮膚表面缺損會引起眼瞼外翻。

瞼板炎是由細菌(通常是葡萄球菌)感染引起的眼瞼腺體的急性炎癥，根據(jù)累及腺體組織的部位不同可分為外感和內(nèi)感。

外部麥粒腫是屬于睫毛毛囊的皮脂腺(蔡司腺)的感染，俗稱“偷針眼”。開始時瘙癢逐漸加重，眼瞼水腫、充血、腫脹、壓痛，眼瞼緣附近可觸及硬結(jié)。外眥疼痛尤為明顯，球結(jié)膜外側(cè)水腫，耳前淋巴結(jié)腫大壓痛。幾天后硬結(jié)逐漸軟化，睫毛根部有黃色膿頭。膿液一旦突破皮膚，向外排出，紅腫很快消退，疼痛也減輕了。

內(nèi)瞼腺炎是瞼板腺的急性化膿性炎癥。由于瞼板腺被堅實的面部組織包圍，且病變較深，眼瞼紅腫不明顯。腺體化膿后，充血的結(jié)膜表面可見灰黃色膿頭。大部分突破瞼板和結(jié)膜的屏障，流入結(jié)膜囊。有的從瞼板腺開口排出，有的能刺破皮膚。膿液排出后，紅腫就會消退。如果病原菌毒力嚴重，在膿液向外滲透之前，炎癥已經(jīng)擴散并侵入整個瞼板，從而形成眼瞼膿腫。

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