在 2023 年 8 月 2 日的《科學轉化醫(yī)學》雜志上，加州大學圣地亞哥分校的研究人員領導的一個團隊發(fā)表了關于盆底肌肉 (PFM) 功能障礙的新見解，這是盆底疾病的關鍵風險因素之一，一組盆腔器官脫垂以及尿失禁和糞便失禁等疾病影響著美國近四分之一的女性，并且與陰道分娩密切相關。
這項工作是促進對人類盆底肌肉功能障礙的理解、治療和預防的更大努力的一部分。
該團隊正在取得進展的重大合作問題如下：當生物工程師、臨床醫(yī)生和基礎科學家共同努力時，我們能否在減少陰道分娩過程中對女性盆底的損傷方面取得進展?
從短期來看，加州大學圣地亞哥分校團隊剛剛發(fā)表了新的發(fā)現(xiàn)，推動了這一重大挑戰(zhàn)，但仍需要做大量工作。
主要發(fā)現(xiàn)摘要
首先，新的組織水平研究表明，對于陰道分娩并有盆腔器官脫垂癥狀的順式女性，她們的盆底肌肉會出現(xiàn)萎縮和纖維化(其中包括膠原蛋白過度堆積)的損傷跡象。這一新的直接證據(jù)表明，患有盆腔器官脫垂癥狀的女性盆底骨骼肌會出現(xiàn)萎縮和纖維化，這是朝著制定預防損傷或幫助損傷發(fā)生后恢復的策略邁出的重要一步。
這項組織水平的研究包括來自年齡匹配的人類尸體以及接受盆腔器官脫垂手術的女性的樣本。
接下來，研究小組表明，在一個完善的人類陰道分娩損傷大鼠模型中，雌性大鼠的盆底肌肉持續(xù)了與雄性大鼠盆底肌肉活檢中看到的相同類型的負面肌肉轉變——萎縮和纖維化。已生育并繼續(xù)出現(xiàn)骨盆底脫垂的女性(在第一點中提到)。
這一發(fā)現(xiàn)有助于驗證使用這種產(chǎn)傷大鼠模型進行的其他研究將有助于理解并可能找到更好的方法來治療甚至預防女性 盆底功能障礙和相關盆底疾病。
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