癌癥免疫療法使患者的免疫系統(tǒng)能夠消除腫瘤，正在徹底改變癌癥治療。許多患者對(duì)這些治療反應(yīng)良好，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期緩解。但有些癌癥仍然難以用免疫療法治療，擴(kuò)大該方法的影響是當(dāng)務(wù)之急。
在 10 月 30 日出版的《美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》中，由冷泉港實(shí)驗(yàn)室科學(xué)家 Tobias Janowitz 和 Douglas Fearon 以及劍橋大學(xué)癌癥研究中心劍橋研究所和中心的 Duncan Jodrell 領(lǐng)導(dǎo)的研究小組報(bào)告了一項(xiàng)臨床研究試驗(yàn)一種藥物，可在通常對(duì)免疫治療無(wú)反應(yīng)的癌癥類型患者的腫瘤中誘導(dǎo)整合免疫反應(yīng)。研究人員希望潛在的治療方法可以使此類腫瘤對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑類藥物更加敏感。
檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)免疫系統(tǒng)釋放自然剎車，使其能夠自由地發(fā)現(xiàn)并消滅癌細(xì)胞。但它們通常對(duì)低水平基因突變的癌細(xì)胞無(wú)效。賈諾維茨說(shuō)：
“這些腫瘤通常對(duì)于免疫系統(tǒng)來(lái)說(shuō)似乎是不可見(jiàn)的，并且似乎也沒(méi)有被目前可用的這些療法所揭露。我們有理由相信，這是因?yàn)樗鼈兛梢詤⑴c免疫抑制途徑，從而保留大部分腫瘤細(xì)胞。將免疫細(xì)胞從癌細(xì)胞巢中釋放出來(lái)。”
在這項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，研究小組用一種名為普樂(lè)沙福的藥物中斷了免疫抑制途徑。該藥物通過(guò)靜脈注射連續(xù)一周給予 24 名腫瘤突變負(fù)荷較低的胰腺癌或結(jié)直腸癌患者。所有患者均患有晚期疾病，并在治療前后從轉(zhuǎn)移性腫瘤中收集活檢。
當(dāng)研究小組分析這些患者樣本時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)在患者接受普樂(lè)沙福期間，關(guān)鍵的免疫細(xì)胞已經(jīng)滲透到腫瘤中，其中包括已知能夠召喚和組織抗癌反應(yīng)中關(guān)鍵參與者的細(xì)胞類型。這一發(fā)現(xiàn)令人鼓舞，因?yàn)檠芯啃〗M發(fā)現(xiàn)了在癌癥對(duì)檢查點(diǎn)抑制劑反應(yīng)良好的患者中也觀察到的變化。
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