病情分析：1.消化系疾病(1)食管疾?。菏彻莒o脈曲張破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管裂孔疝、食管外傷等。食管靜脈曲張破裂出血常最嚴(yán)重。食管異物(如魚骨)刺穿主動脈可引起致命的出血。(2)胃十二指腸疾病：消化性潰瘍、急性糜爛性胃炎、應(yīng)激性潰瘍、胃癌、胃粘膜脫垂癥、胃動脈硬化等。出血常以十二指腸球部潰瘍較重，應(yīng)激性潰瘍、胃癌與胃動脈硬化的出血也較嚴(yán)重。3)肝膽道疾病：如肝硬化、食管與胃底靜脈曲張破裂、急性出血性膽管炎、壺腹癌等。4)胰腺疾?。阂认侔?.血液?。喊籽?、血小板減少性紫癜、血友病、何杰金病、真性紅細(xì)胞增多癥、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。指導(dǎo)意見：3.急性傳染?。恒^端螺旋體病、出血性麻疹、暴發(fā)型肝炎等。4.其他原因：尿毒癥、結(jié)節(jié)性多動脈炎、血管瘤、抗凝劑治療過量等。嘔血的病因雖多，但主要的病因是：①消化性潰瘍；②食管或胃底靜脈曲張破裂出血；③急性胃粘膜出血。
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