關(guān)于肝功能檢查有哪些，肝功能檢查項目有哪些這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
1、肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。
2、由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。
3、具體做哪項檢查，應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項檢查，有助于肝功能的診斷及評價。
4、基本項目：肝功能檢查項目通常包括：肝臟的蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學(xué)指標、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。
5、肝功能檢查（1）反映肝實質(zhì)損害的指標主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發(fā)生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。
6、AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重，是慢性化程度加重的標志。
7、（2）反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標主要包括總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ—GT）及堿性磷酸酶（ALP）等。
8、肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時，可以出現(xiàn)上述指標升高。
9、溶血性黃疸時，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。
10、（3）反映肝臟合成功能的指標主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預(yù)后不良。
11、（4）反映肝纖維化的指標主要包括Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸（HA）、層連蛋白（LN）等，這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
12、（5）肝臟凝血功能的檢測指標肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。
13、肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴重者可出 肝功能檢查現(xiàn)消化道出血。
14、一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子Ⅴ。
15、A、凝血酶原時間（PT）正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。
16、急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。
17、PT是反映肝細胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標。
18、B、凝血酶原活動度（PTA）正常值為80%~100%.其臨床意義同PTC、肝促凝血活酶試驗（HPT）是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。
19、臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其HPT降低。
20、病情越重，HPT越低。
21、當(dāng)肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時，其HPT均顯著下降，一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復(fù)，則預(yù)后良好。
22、空腹原因肝功能檢查前不能進食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時間一般為8～12個小時。
23、2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。
24、3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，否則可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能檢查異常。
25、肝功能是常規(guī)檢查項目，所有的肝功能檢查都是要求采取空腹抽血的，這是因為正常人血液內(nèi)含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可與某些化學(xué)試劑結(jié)合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可預(yù)防沉淀的產(chǎn)生。
26、當(dāng)在正常人血清中加入規(guī)定的化學(xué)試劑后，因為白蛋白的抑制作用，不發(fā)生沉淀或輕微沉淀，乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化學(xué)試劑以后，發(fā)生明顯的沉淀。
27、也就是說在肝功能檢查之前進食后，血清中的成分一定會發(fā)生改變，化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學(xué)試劑后，即使正常人的血清也會發(fā)生程度不同的沉淀，特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易發(fā)生明顯的沉淀，這時候檢查的結(jié)果很容易讓醫(yī)生把正常人誤診為肝炎患者。
本文分享完畢，希望對大家有所幫助。
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