囊包蟲可以治療嗎（什么是囊性包蟲?。?/h1>

2023-04-03 16:45:17 來源：  編輯：

關于囊包蟲可以治療嗎，什么是囊性包蟲病這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、中文名稱: 包蟲病 　　中文又名: 棘球蚴病 　　英文名稱: hydatid disease 　　疾病簡介　　包蟲病又稱棘球蚴病，是人感染細粒棘球絳蟲(犬絳蟲)的幼蟲(棘球蚴)所致的慢性寄生蟲病。

2、屬中醫(yī)“蠱毒”、“積豪”、“蠱疫”等范疇， 　　癥狀　　癥狀詳細描述　　患者常具有多年病史、病程呈漸進性發(fā)展。

3、就診年齡以20～40歲為最多。

4、初期癥狀不明顯，可于偶然中發(fā)現(xiàn)上腹包塊開始引起注意。

5、發(fā)展至一定階段時，可出現(xiàn)上腹部脹滿感，輕微疼痛或壓迫鄰近器官所引起的相應癥狀。

6、如腫塊壓迫胃腸道時，可有上腹不適、食欲減退、惡心、嘔吐和腹脹等。

7、位于肝頂部的囊腫可使膈肌向上抬高，壓迫肺而影響呼吸；位于肝下部的囊腫可壓迫膽道，引起阻塞性黃疸，壓迫門靜脈可產(chǎn)生腹水。

8、 更常見的情況是病人因各種并發(fā)癥而就診。

9、如因過敏反應而有皮膚瘙癢，蕁麻疹，呼吸困難、咳嗽、紫紺、嘔吐、腹痛。

10、囊腫的繼發(fā)性感染是很常見的癥狀，表現(xiàn)為細菌性肝膿腫，囊腫破入腹腔，引起急性腹膜炎；破入胸腔引起嚴重的呼吸困難及循環(huán)紊亂；破入膽道引起膽道阻塞及化膿性膽管炎；破入心包可致心包填塞，囊腫破入胸腹腔，常引起過敏性休克，若感染的囊腫向周圍穿破可引起肝橫膈胸膜瘺和/或支氣管膽瘺嚴重的復雜情況。

11、 體格檢查時大多病員全身情況良好；少數(shù)巨大囊腫病人可有慢性消耗性表現(xiàn)如貧血，消瘦乃至惡病質(zhì)。

12、腹部檢查可見右季肋部隆起并向助下緣突出，并可能觸及邊緣整齊，界限清楚，表面光滑隨呼吸上下活動的半球形成包塊。

13、由于囊液的張力較大，觸診時包塊硬韌，壓有彈性，叩有震顫即“包蟲囊震顫”是特征性表現(xiàn)。

14、囊腫多在肝右葉，常致左半肝有代償性增大。

15、 　　病因及發(fā)病機制　　中醫(yī)學認為本病病因為蟲毒．蟲毒經(jīng)口侵入，損傷脾胃，脾失健運，水溫內(nèi)停，“蠱毒”漫淫，首先犯肝，或犯在肺，或在脾，濕毒郁結(jié)，漸成“矗脹”、“積聚”，病久，血瘀氣滯，氣血兩虧，“蠱脹”久部，可以化熱，偶有破潰，則流毒阻塞，可成險癥． 現(xiàn)代醫(yī)學認為本病是由寄生于狗、狼等動物小腸內(nèi)的細粒棘球絳蟲引起．絳蟲卵經(jīng)口在胃及十二指腸內(nèi)經(jīng)胃酸作用，六鉤蚴脫殼逸出，鉆入腸壁，進入腸系膜小靜脈而到達門脈系統(tǒng)．棘球蚴對人體的病理作用主要是機械性和中毒性兩種，囊液與頭節(jié)破入體腔，可致過敏性休克和繼發(fā)性包蟲囊腫． 　　診斷　　（一）病史及體征：早期臨床表現(xiàn)不明顯，往往不易發(fā)覺。

16、在詢問病史時應了解患者居住地區(qū)，是否有與狗、羊等接觸史，除以上臨床癥狀，體征外，需進行以下檢查：　?。ǘ線檢查：肝頂部囊腫可見到橫膈升高，動度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。

17、有時可顯示圓形，密度均勻，邊緣整齊的陰影，或有弧形囊壁鈣化影。

18、 　?。ㄈ┌x皮內(nèi)試驗（casoni）試驗：為肝包蟲的特異性試驗，陽性率達90～95%，有重要的診斷價值。

19、方法是用1∶～1∶1000無菌包蟲囊液的等滲鹽水新鮮配制液0.2毫升作皮內(nèi)注射成直徑3～8毫米皮丘，10分鐘內(nèi)大部分患者在皮丘周圍有紅暈出現(xiàn)，直徑大于2厘米者為陽性亦可注射后數(shù)小時至1天后呈現(xiàn)延遲反應者有同等的診斷意義。

20、囊腫破裂或并發(fā)感染時陽性率增高；包囊壞死或外囊鈣化可轉(zhuǎn)為陰性；手術摘除包囊后陽性反應仍保持約2年左右。

21、肝癌、卵巢癌及結(jié)核包塊等曾見有假陽性。

22、　?。ㄋ模┏暡z查：能顯示囊腫的大小和所在的部位、有時可發(fā)現(xiàn)子囊的反射波。

23、 　?。ㄎ澹┩凰馗螔呙瑁嚎娠@示輪廓清晰的占位性病變。

24、 　　治療　　(一)普通康復療法 服驅(qū)蟲劑時，應臥床休息或住院，服藥前適當加強營養(yǎng)。

25、　　(二)中醫(yī)分型與中藥治法 　　1．蟲毒在肝 上腹脹痛，乏力蚋呆，或有包塊，或有腹水，或黃疽，或發(fā)熱．舌質(zhì)紫，有瘀點或瘀斑，脈弦細． [治法] 疏肝化瘀，扶正祛蟲．　　[方藥] 鱉甲煎丸加減：丹參30克，黃芪13克，黨參45克，當歸45克，郁金45克，炒白術13克，香附45克，半邊蓮13克，大腹皮13克，鱉甲45克，山檀16克，霄丸粉13克(沖)．有黃疽者加菌陳、地耳草、焦枝仁、白茅根等。

26、 　　2．蟲毒在肺 胸脹胸痛，咳痰帶血，乏力盜汗，或發(fā)熱嗔膿痰，或有胸水．舌癬苔膩，脈弦滑． [治法] 開胸散結(jié)，扶正祛邪． 　　[方藥] 導痰湯加味：丹參30克，黃芪13克，青蒿12克，鱉甲13克，黃芩12克，桔梗45克，陳皮45克，制半夏45克，茯苓13克，膽南星7克，枳殼12克，甘草6克，雷丸粉12克(沖)．如發(fā)熱咳膿痰者，加葦莖30克，冬瓜仁12克，魚腥草13克，胸水加葶藶子4s克，大棗6枚。

27、　　(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法　　(1)丙硫苯瞇唑：每日10一20毫克／千克體重，分2次剛R，每月為1療程，間隔半個月，可重復療程1年以上，孕婦忌服．　　(2)甲苯咪唑：開始3天用每日o．2克，以后漸增至每日3—4克，分2—3次口服，療程1個月． 　　(四)單味藥與經(jīng)驗方治法　　牛黃、紅花、降謄、使君子、五詠綠絨蒿、唐石特青蘭、訶于、山楂、廣木香各3克，研末每次o．6～O．45克，每日4次服．　　(五)手術療法 單房巨囊型可爭取在未發(fā)生壓迫癥狀前手術摘除．巨大的肝、脾及其他臟器包蟲病均可行內(nèi)囊摘除術，手術中應注意包囊，防止包囊破裂． 　　預防　　(1)按傳染病隔離，半流食或清淡飲食。

28、 (2)避免與狗密切接觸，或家犬定期驅(qū)蟲。

29、 (3)勤洗手，不飲生水，不食生菜。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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