甲磺酸左氧氟沙星片一次吃幾粒（甲磺酸左氧氟沙星片的作用）

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1、甲磺酸左氧氟沙星片藥品說明書 藥品成份 作用、功效 主要用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系統(tǒng)、皮膚軟組織以及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各種急、慢性細(xì)菌感染癥，包括：1.上呼吸道感染：急性化膿性扁桃體炎，咽喉炎，化膿性唾液腺炎等。

2、2.下呼吸道感染：肺炎、慢阻肺并急性肺部感染、急、慢性支氣管炎等。

3、3.泌尿系感染：急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、淋菌及非淋菌性尿道炎、淋病、急性前列腺炎、慢性泌尿系感染急性發(fā)作、付睪炎等。

4、4.生殖系感染：子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎等。

5、5.消化系感染：急性細(xì)菌性痢疾、腸炎、傷寒、霍亂、膽囊炎、膽管炎等。

6、6.外科感染：肛周膿腫、乳腺炎、外傷、燙傷、手術(shù)傷口等表淺性繼發(fā)感染。

7、7.耳鼻喉科感染：外耳道炎、化膿性中耳炎、急性副鼻竇炎等。

8、8.眼科感染：眼睫炎、麥粒腫、淚囊炎、睫板腺炎等。

9、9.口腔科感染：牙冠周圍炎、頜炎等。

10、10.皮膚及其它軟組織感染：丹毒、蜂窩組織炎、化膿性甲周炎、淋巴管（結(jié)）炎、集簇性痤瘡、感染性粉瘤、癤等。

11、 藥品禁忌 對(duì)本品及氧氟沙星有過敏史者禁用；有喹諾酮類藥物過敏者慎用。

12、 注意事項(xiàng) 1. 由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

13、2. 本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。

14、為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。

15、3．腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。

16、4．應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。

17、5．肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。

18、6．原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

19、 7．偶有用藥后發(fā)生跟踺炎或跟踺斷裂的報(bào)告，如有上述癥狀發(fā)生，須立即停藥，直至癥狀消失。

20、 其他說明 藥理毒理學(xué): 本品主要作用靶位在細(xì)菌的脫氧核糖核酸（DNA）旋轉(zhuǎn)酶，這是一種部分異構(gòu)酶，共有4個(gè)亞單位，本品作用于A亞單位，干擾DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和重組，從而影響DNA的合成，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

21、本品的耐藥菌株不多，體外抗菌實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：本品不僅對(duì)葡萄球菌屬、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌等革蘭氏陽性菌，以及對(duì)大腸埃希氏菌、克雷伯氏菌屬、變形桿菌屬、沙雷氏菌屬、腸桿菌屬、沙門氏菌屬、志賀氏菌屬、摩根氏菌屬、費(fèi)勞地枸櫞酸桿蓖、銅綠假單胞菌、弧菌科細(xì)菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌顯示很強(qiáng)的抑菌及殺菌作用，而且對(duì)厭氧菌的消化性鏈球菌及淋球菌、支原體、衣原體亦有良好的抑菌、殺菌作用。

22、本品與本類藥物之間存在交叉耐藥性，但與其他抗生素?zé)o交叉耐藥。

23、 藥代動(dòng)力學(xué): 口服后吸收完全，單劑量口服0.2g后，血藥峰濃度（Cmax）約為2.9mg/L，達(dá)峰時(shí)間（Tmax）約為1小時(shí)。

24、血消除半衰期（t1/2β）約為6小時(shí)。

25、蛋白結(jié)合率約為30%～40%。

26、本品吸收后廣泛分布至各組織、體液，在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1～2.1之間。

27、本品主要以原形自腎排泄，在體內(nèi)代謝甚少。

28、口服48小時(shí)內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%～90%。

29、本品以原形自糞便中排出少量，給藥后72小時(shí)內(nèi)累積排出量少于給藥量的4%。

30、 用法用量: 口服。

31、 成人常用量：1．支氣管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，療程7～14日。

32、2．急性單純性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，療程5～7日；復(fù)雜性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，療程10～14日。

33、3．細(xì)菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，療程6周。

34、成人常用量為一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染較重或感染病原體敏感性較差者，如銅綠假單胞菌等假單胞菌屬細(xì)菌感染的治療劑量也可增至一日0.6g，分3次服。

35、 不良反應(yīng): 本品與氧氟沙星相似，是氟喹諾酮類藥物中不良反應(yīng)發(fā)生率較低的安全有效的品種。

36、由于其3-甲基惡嗪環(huán)左旋異構(gòu)體的化學(xué)特性，其堿基水溶性比氧氟沙星明顯提高，明顯減少了對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。

37、本品體內(nèi)無蓄積作用。

38、本品主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為胃腸道癥狀，如胃腸不適，惡心嘔吐。

39、偶見焦慮、失眠、頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；濕疹、皮疹、紅斑等過敏反應(yīng)及血清谷丙丙轉(zhuǎn)氨酶總膽紅質(zhì)升高等。

40、上述不良反應(yīng)均較輕微，總不良反應(yīng)發(fā)生率僅為2.7-5.2%，停藥后即可消失。

41、本品是一個(gè)安全有效的藥物。

42、 孕婦及哺乳期婦女用藥: 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)喹諾酮類藥物有致畸作用，但對(duì)孕婦用藥進(jìn)行的研究尚無明確結(jié)論。

43、鑒于本藥可引起未成年動(dòng)物關(guān)節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

44、 兒童用藥: 本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。

45、但本品用于數(shù)種幼齡動(dòng)物時(shí)，可致關(guān)節(jié)病變。

46、因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

47、 老年患者用藥: 老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

48、 藥物相互作用: 1．尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。

49、 2．喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(T1/2)延長(zhǎng)，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等。

50、本品對(duì)茶堿的代謝雖影響較小，但合用時(shí)仍應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。

51、 3．本品與環(huán)孢素合用，可使環(huán)孢素的血藥濃度升高，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。

52、 4．本品與抗凝藥華法林合用時(shí)雖對(duì)后者的抗凝作用增強(qiáng)較小，但合用時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。

53、5．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

54、 6．本品可干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（T1/2?）延長(zhǎng)，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

55、 7．含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少本品的口服吸收，不宜合用。

56、 8．本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時(shí)，偶有抽搐發(fā)生，因此不宜與芬布芬合用。

57、 藥物過量: 其他:。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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