產(chǎn)前檢查費用怎么報銷需要什么材料（產(chǎn)前檢查費用怎么報銷）

關(guān)于產(chǎn)前檢查費用怎么報銷需要什么材料，產(chǎn)前檢查費用怎么報銷這個問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、提起生育險，大家通常會感覺陌生，因為它不像醫(yī)療險以及養(yǎng)老保險那樣與人們的生活息息相關(guān)，甚至有男職工認(rèn)為，它與他們更是沾不上邊。

2、 一些女職工甚至也不清楚自己應(yīng)該享受這種福利。

3、記者就接觸過一位女職工，由于不了解生育險，在去年發(fā)生此項費用時，全部是自費付的現(xiàn)金，而當(dāng)近期了解到自己可以享受生育險時，卻因已超過規(guī)定的半年報銷期限而無法報銷。

4、 與社會養(yǎng)老險并駕齊驅(qū) 南京市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心科長李寧濱告訴記者：隨著生育險改革的一步步加深，生育險的繳費以及報銷程序都更人性化，比如說以前職工發(fā)生的生育保險醫(yī)療費用都必須由個人墊付，再將發(fā)票給單位，單位按月拿到醫(yī)保中心進行零星報銷，既費時又費力。

5、而現(xiàn)在參保人員只需持《南京勞動和社會保障卡》(IC卡)就醫(yī)，凡是符合條件的女職工在定點醫(yī)院做放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，使用生育保險范圍內(nèi)的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施的費用全由醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，不需要個人支付。

6、 由于南京市參加生育保險的職工個人不需繳納保險費，由單位每月按工資總額的0.8%繳納，所以較易被忽視。

7、據(jù)介紹，根據(jù)《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險規(guī)定》，江蘇省行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)內(nèi)各類企業(yè)(包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè))和與之形成勞動關(guān)系的勞動者應(yīng)參加生育保險。

8、 其實，對于職工來說，應(yīng)該知道只要是享受了社會養(yǎng)老保險，就同時可以享受生育險，因為南京市已較早建立了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育“五險”統(tǒng)一征繳的管理模式。

9、并且，政府對繳費的監(jiān)管力度也在加大，有專門的稽查大隊定期檢查。

10、 生育險保障范圍有哪些 一般而言，參加生育保險的女職工生孩子或者流產(chǎn)時，可以得到檢查費、生育費、營養(yǎng)費、生育津貼等各項費用。

11、 細(xì)致算來，女職工生育或者流產(chǎn)，可按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。

12、產(chǎn)假期間的工資按女職工生育或者流產(chǎn)時的本人繳費工資由生育保險基金支付；并且，女職工懷孕后的產(chǎn)前檢查費、因生育或者流產(chǎn)、引產(chǎn)所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和醫(yī)藥費等生育醫(yī)療費用，按規(guī)定由生育保險基金支付；女職工在產(chǎn)假期間，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；產(chǎn)假之后的醫(yī)療費，按有關(guān)規(guī)定在基本醫(yī)療保險基金中支付；對符合享受國家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的生育女職工，發(fā)給一次性營養(yǎng)補助費，其費用由生育保險基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為南京市上一年職工年平均工資的1%。

13、 一位不久前報銷過生育費用的女職工告訴記者，她生孩子的總計費用是四千多，加上生育險中規(guī)定享受的營養(yǎng)補助和產(chǎn)假工資，自己不但沒有掏一分錢，還另外得了兩千多元補助。

14、 至于節(jié)育方面的保險內(nèi)容，醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹說：放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)費用采取按人次定額結(jié)算，放置宮內(nèi)節(jié)育器每人次120元，取出宮內(nèi)節(jié)育器每人次150元。

15、其中，在放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)中使用生育保險范圍內(nèi)的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施的費用，由醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，就診者本人不另支付費用。

16、如使用生育保險范圍外的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施的費用由就診者本人與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

17、那么，發(fā)生生育治療時如何就診，其費用又怎樣報銷？報銷的渠道是否通暢呢？ 南京市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者：目前，首批試點的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)為26家。

18、隨著參保面的擴大，今后將根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平和服務(wù)滿意度，擇優(yōu)擴大定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。

19、現(xiàn)在凡是已同時參加生育保險和基本醫(yī)療保險的人員，做門診產(chǎn)前檢查(建《江蘇省孕產(chǎn)婦保健卡》)時，必須持《南京勞動和社會保障卡》(簡稱IC卡)、結(jié)婚證復(fù)印件，到醫(yī)院填寫《南京市生育保險就醫(yī)登記卡》，進行身份確認(rèn)。

20、身份確認(rèn)后，可憑IC卡及《南京市生育保險就醫(yī)登記卡》正常就醫(yī)。

21、 至于節(jié)育手術(shù)的要求是：凡同時參加基本醫(yī)療保險和生育保險(生育保險繳費未中斷且已連續(xù)繳費滿一年)的單位，其正職女職工可到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)。

22、 就診的程序是，生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定查驗，暫時留存就診者的IC卡，并要填寫《生育保險就診記錄單》。

23、此單一式三聯(lián)，就診結(jié)束后一聯(lián)給就診者，一聯(lián)由醫(yī)保辦公室留存，一聯(lián)由醫(yī)院于次月結(jié)算時上報醫(yī)保中心。

24、參保女職工就診時醫(yī)生應(yīng)在記錄單上做好各項就醫(yī)情況記錄。

25、 如能實施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后就診者將《生育保險就診記錄單》送回醫(yī)保辦公室，由醫(yī)保辦公室留存記錄，退還其IC卡。

26、少數(shù)參保女職工如因各種原因當(dāng)天未能手術(shù)，就診者本人補交就診時發(fā)生的費用后，醫(yī)保辦公室退還其IC卡，所發(fā)生的費用按生育保險有關(guān)規(guī)定零星報銷處理。

27、 而有關(guān)費用的報銷，張科長介紹說：生育險的報銷渠道雖然還趕不上醫(yī)療險，但較以前已有了很大的改進，相信不久生育險的報銷會像醫(yī)療險一樣便于操作的。

28、 辦理生產(chǎn)、流產(chǎn)的生育保險報銷程序為：產(chǎn)生費用人員需填報《南京市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審核表》，并加蓋單位公章，由單位經(jīng)辦人每月按時集中報送醫(yī)保中心；報銷生育醫(yī)療費用需攜帶結(jié)婚證、獨生子女證、出院記錄、住院費用明細(xì)單、發(fā)票(包括產(chǎn)前建大、小卡期間的檢查和化驗費及住院費)；報銷生育第二胎有關(guān)費用的，另需攜帶計劃生育管理部門批準(zhǔn)生育二胎的文件證明材料；報銷放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)等計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用，需攜帶結(jié)婚證、病歷、雙處方底聯(lián)、發(fā)票，其中：符合計劃生育規(guī)定的流產(chǎn)術(shù)還需攜帶病假條和計劃生育部門證明；失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間生育及實施計劃生育手術(shù)的，辦理報銷手續(xù)時，還需攜帶《就業(yè)登記證》和身份證復(fù)印件。

29、辦理要求：每月1—10日的工作日內(nèi)前臺受理。

30、另外，所有發(fā)生費用必須在半年內(nèi)報銷。

31、 男職工也有生育保險 不少男職工提出這樣的疑問：“生育險是不是只有女職工才能享受？” 南京市生育保險結(jié)算管理中心的有關(guān)人士說：男同志同樣享受生育保險，只不過過去參保男職工的配偶必須為農(nóng)村戶口或已領(lǐng)完失業(yè)救濟金的，才能報銷生育醫(yī)療費用。

32、而從2004年12月1日起，根據(jù)南京市勞動和社會保障局公布的《關(guān)于南京市生育保險實施過程中有關(guān)問題的處理意見》規(guī)定，凡是符合報銷條件的男職工，即參保職工到生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時繳費未中斷且已連續(xù)繳費滿一年的，其配偶的生育醫(yī)療費用將由生育保險基金按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)報銷的50%。

33、 這就是說，男職工的妻子如果沒有參加生育保險，可以用男職工的保險卡報銷生育醫(yī)療費，但報銷額度只能是正常女職工的一半。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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