瀉痢停說明書（瀉立停說明書）

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1、功能主治 用于痢疾桿菌導(dǎo)致的慢性菌痢和敏感菌痢和其它敏感致病菌導(dǎo)致的腸炎等。

2、 新瀉立停顛茄磺芐啶片詳細說明書 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2次 產(chǎn)物賣點 可提供支持 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：口服，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2 對于代辦別人代理商的要求 好 備注 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：口服，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2其它回答2： 【成 份】本品為復(fù)方制劑，含活性成份磺胺甲惡唑、甲氧芐啶、顛茄流浸膏。

3、　　　【性 狀】 本品為類白色片。

4、　　　【適 應(yīng) 癥】 用于痢疾桿菌導(dǎo)致的慢性菌痢和其它敏感致病菌導(dǎo)致的腸炎等。

5、　　【規(guī) 格】　每片含磺胺甲惡唑0.4g、甲氧芐啶80mg、顛茄流浸膏8mg　　【用法用量】口服。

6、首劑2片，熬頭天服3次，以后一日2次，3～5天1個療程，繼續(xù)服用需遵醫(yī)囑。

7、　　　【不良反映】 1.過敏反映較為常見 ,可表現(xiàn)為藥疹 ,緊張者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等 ;也有表現(xiàn)為光敏反映、藥物熱、中心環(huán)節(jié)關(guān)頭及肌肉疼痛、發(fā)燒等血清病樣反映。

8、偶見過敏性休克。

9、2.中性粒細胞減少或者缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性血虛。

10、患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)燒、慘白和出血偏向。

11、3.溶血性血虛及猩紅蛋白尿。

12、這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應(yīng)用磺胺藥后易于發(fā)生,在新生兒和小兒中較成報酬多見。

13、 4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。

14、由于本品與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位, 可致游離膽紅素增高。

15、新生兒肝功能不完善, 對于膽紅素處理差, 故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸, 偶可發(fā)生核黃疸。

16、5.肝臟損害。

17、可發(fā)生黃疸、肝功能減退, 緊張者可發(fā)生急性肝壞死。

18、6.腎臟損害。

19、可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿；偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或者腎小管壞死的緊張不良反映。

20、 7.惡心、吐逆、胃納減退、拉稀、頭痛、乏力等, 一般癥狀輕微。

21、偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。

22、8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。

23、 9.中樞神經(jīng)器官系統(tǒng)毒性反映偶可發(fā)生, 表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或者抑郁感。

24、10.口干,視力模糊,心率增速，皮膚潮紅，眩暈等。

25、緊張者可有瞳孔散大、愉快、煩躁。

26、　　　【禁忌】1.對于SMZ和TMP過敏者禁用；2.由巨幼紅細胞性血虛患者禁用。

27、3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

28、4.新生兒及二個月的嬰兒禁用。

29、5.重度肝腎功能損害者禁用。

30、　　6.青光眼、眼內(nèi)壓高患者禁用。

31、　　7、心動過速，患者禁用。

32、　　八、前列腺肥大患者禁用。

33、　　9、幽門梗阻患者禁用。

34、　　　【注意事項】 1.交織過敏反映。

35、對于一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對于其它磺胺藥也可能過敏。

36、 2.肝臟損害。

37、可發(fā)生黃疸、肝功能減退，緊張者可發(fā)生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應(yīng)用。

38、 3.腎臟損害。

39、可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應(yīng)多飲水，連結(jié)高尿流量，如應(yīng)用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反映。

40、掉水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害，應(yīng)慎用或者避免應(yīng)用本品。

41、腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品。

42、 4.對于呋塞米、砜類、噻嗪類住進排尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者,對于磺胺藥亦可過敏。

43、　　五、胃與十二指腸潰瘍及心思弱竭患者慎用。

44、　　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品可穿行血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)明有致畸效用。

45、本品可自奶水中分泌，奶水中液體濃度約可達母體血藥液體濃度的50％～100％，藥物可能對于嬰兒孕育發(fā)生影響。

46、本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性血虛發(fā)生的可能。

47、故哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。

48、　　　【小童用藥】 由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血液體濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該類藥物在新生兒及二個月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。

49、小童處于生長發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應(yīng)酌減。

50、　　　【老年用藥】 老年患者應(yīng)用本品時發(fā)生緊張不良反映的時機增加：如緊張皮疹等皮膚過敏反映及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統(tǒng)異常，同時應(yīng)用住進排尿藥者更易發(fā)生。

51、因此老年患者宜避免使用，確有指征時需權(quán)衡好處害處后決議。

52、　　　【藥物相互效用】 1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度，使分泌增多。

53、2.不能與對于氨基苯甲酸合用，對于氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取，二者相互拮抗。

54、 3.下列藥物與本品同歷時，本品可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或者抑制其代謝，以致藥物效歷時間延長或者發(fā)生毒性反映，因此當(dāng)這些藥物與本品同時應(yīng)用，或者在應(yīng)用本品之后使歷時需調(diào)整其劑量。

55、此類藥物包孕口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

56、4.與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對于造血系統(tǒng)的不良反映。

57、如白細胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同歷時，應(yīng)嚴(yán)緊觀察可能發(fā)生的毒性反映。

58、5.與緊急避孕藥(雌激素類)永劫間合用可導(dǎo)致避孕的靠得住性減少，并增加經(jīng)期外出血的時機。

59、6.與溶栓藥物合歷時，可能增大其潛在的毒性效用。

60、7.與肝毒性藥物合歷時，可能導(dǎo)致肝毒性發(fā)生率的增高。

61、對于此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能。

62、8.與光敏藥物合歷時，可能發(fā)生光時刻敏效用的相加。

63、9.接受本品治療者對于維他命K的需要量增加。

64、10.不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分化孕育發(fā)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物。

65、使發(fā)生結(jié)晶尿的危險性增加。

66、11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結(jié)合部位，當(dāng)二者同歷時可增強保泰松的效用。

67、12.磺吡酮與本品合歷時可減少后者自腎小管的分泌，其血藥液體濃度持久升高易孕育發(fā)生毒性反映，因此在應(yīng)用磺吡酮期偶爾在應(yīng)用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。

68、當(dāng)磺吡酮療程較永劫，對于本品的血藥液體濃度宜舉行監(jiān)測，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥。

69、13.本品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝效用。

70、14.本品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。

71、15.利福平與本品合歷時，可較著使本品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。

72、16.不宜與抗腫瘤藥、2,4－二氨基有機化合物類藥物合用，也不宜在應(yīng)用其它葉酸拮抗藥治療的療程之間應(yīng)用本品，因為有孕育發(fā)生骨髓再生不良或者巨幼紅細胞血虛的可能。

73、17.不宜與氨苯砜合用，因氨苯砜與本品中的TMP合用二者血藥液體濃度均可升高，氨苯砜液體濃度的升高使不良反映增多且加劇，尤其是高鐵猩紅蛋白血癥的發(fā)生。

74、18.避免與盤尼西林類藥物合用，因為本品可能滋擾此類藥物的殺菌效用。

75、　　　【藥物超過限量】 本品的血液體濃度不應(yīng)超過200μg/ml， 超過此液體濃度，不良反映發(fā)生率增高，毒性增強。

76、超過限量短時間服用本品會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、吐逆、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、發(fā)燒、血尿、結(jié) 晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。

77、一般治療為停藥落伍行洗胃、催吐或者大量飲水；尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。

78、在治療過程當(dāng)中應(yīng)監(jiān)測血象、電解質(zhì) 等。

79、如出現(xiàn)較較著的血液系統(tǒng)不良反映或者黃疸，應(yīng)予以血液透析治療。

80、如出現(xiàn)骨髓抑制，先停藥，給予葉酸3～6mg肌注，一日1次，連用3日或者至造血功能恢復(fù)正常為止。

81、長期超過限量服用本品會導(dǎo)致骨髓抑制,造成血小板、白細胞的減少和巨幼紅細胞性血虛。

82、出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時，患者應(yīng)天天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg治療，直至造血功能恢復(fù)正常為止。

83、　　【藥理毒理】 本品為復(fù)方制劑，是磺胺類廣譜抗菌藥。

84、磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP） 有協(xié)同抑菌和殺菌效用。

85、對于非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌 科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌效用，尤其對于大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌效用較SMZ單藥較著增強。

86、此外在體外對于沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。

87、本品效用機制為:SMZ效用于二氫葉酸合成酶，滋擾合成葉酸的熬頭步，TMP效用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的效用，二者合用可以使細菌的葉酸代謝受到兩重阻斷。

88、本品的協(xié)同抗菌效用較單藥增強，對于其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。

89、然而近年來細菌對于本品的耐藥性亦呈增高趨向。

90、　　顛茄為M膽 堿受體阻斷藥，能抑制乙酰膽堿的毒蕈堿效用，主要系抑制節(jié)后膽堿能神經(jīng)器官支配的自立性效應(yīng)器部位乙酰膽堿的活動，受乙酰膽堿支配的光滑肌的活動也被抑制。

91、抑 制光滑肌、心肌、竇房結(jié)和房室結(jié)，和外分泌腺等的興的愉快。

92、較大量的顛茄也能減少胃腸的慢慢爬動和分泌，減低輸尿管和膀胱的拉力，對于膽總管和膽囊僅略為松 馳。

93、　　　【藥代動力學(xué)】 本品中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90％以上，血藥峰液體濃度(Dmax)在吃藥后1～4鐘頭到達。

94、給予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后達穩(wěn)態(tài)血藥液體濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離液體濃度及總液體濃度別離為57.4mg/L和68.0mg/L。

95、SMZ及TMP均主要自腎小球濾過和腎小管分泌，尿藥液體濃度較著高于血藥液體濃度。

96、單劑口服給藥后0～72鐘頭內(nèi)自尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包孕代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。

97、SMZ和TMP兩藥的分泌過程互不影響。

98、SMZ 和TMP的血消除半衰期(t1/2β41)別離為10鐘頭和8～10鐘頭，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。

99、吸收后二者均可廣泛漫衍至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身社團和體液中。

100、并可穿透血-腦脊液屏障，達治療液體濃度。

101、也可穿行血胎盤屏障，步入胎兒血循環(huán)并可分泌至奶水中。

102、顛茄口服自胃腸道吸收迅速，代謝主要由肝細胞水分解酶分化，峰值效歷時間1～2鐘頭 ，效用持續(xù)時間4鐘頭，經(jīng)腎分泌。

103、　　　【包裝】口服固體藥用聚丙烯瓶，每瓶10片。

104、　　【有效期】2四個月。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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