瀉痢停說明書（瀉立停說明書）

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1、功能主治 用于痢疾桿菌導致的慢性菌痢和敏感菌痢和其它敏感致病菌導致的腸炎等。

2、 新瀉立停顛茄磺芐啶片詳細說明書 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2次 產(chǎn)物賣點 可提供支持 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：口服，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2 對于代辦別人代理商的要求 好 備注 規(guī)格：12片／盒＊400盒／件用法用量：口服，一次2片，熬頭天服3次，以后一日2其它回答2： 【成 份】本品為復方制劑，含活性成份磺胺甲惡唑、甲氧芐啶、顛茄流浸膏。

3、　　　【性 狀】 本品為類白色片。

4、　　　【適 應 癥】 用于痢疾桿菌導致的慢性菌痢和其它敏感致病菌導致的腸炎等。

5、　　【規(guī) 格】　每片含磺胺甲惡唑0.4g、甲氧芐啶80mg、顛茄流浸膏8mg　　【用法用量】口服。

6、首劑2片，熬頭天服3次，以后一日2次，3～5天1個療程，繼續(xù)服用需遵醫(yī)囑。

7、　　　【不良反映】 1.過敏反映較為常見 ,可表現(xiàn)為藥疹 ,緊張者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等 ;也有表現(xiàn)為光敏反映、藥物熱、中心環(huán)節(jié)關頭及肌肉疼痛、發(fā)燒等血清病樣反映。

8、偶見過敏性休克。

9、2.中性粒細胞減少或者缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性血虛。

10、患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)燒、慘白和出血偏向。

11、3.溶血性血虛及猩紅蛋白尿。

12、這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易于發(fā)生,在新生兒和小兒中較成報酬多見。

13、 4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。

14、由于本品與膽紅素競爭蛋白結合部位, 可致游離膽紅素增高。

15、新生兒肝功能不完善, 對于膽紅素處理差, 故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸, 偶可發(fā)生核黃疸。

16、5.肝臟損害。

17、可發(fā)生黃疸、肝功能減退, 緊張者可發(fā)生急性肝壞死。

18、6.腎臟損害。

19、可發(fā)生結晶尿、血尿和管型尿；偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或者腎小管壞死的緊張不良反映。

20、 7.惡心、吐逆、胃納減退、拉稀、頭痛、乏力等, 一般癥狀輕微。

21、偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。

22、8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。

23、 9.中樞神經(jīng)器官系統(tǒng)毒性反映偶可發(fā)生, 表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或者抑郁感。

24、10.口干,視力模糊,心率增速，皮膚潮紅，眩暈等。

25、緊張者可有瞳孔散大、愉快、煩躁。

26、　　　【禁忌】1.對于SMZ和TMP過敏者禁用；2.由巨幼紅細胞性血虛患者禁用。

27、3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

28、4.新生兒及二個月的嬰兒禁用。

29、5.重度肝腎功能損害者禁用。

30、　　6.青光眼、眼內(nèi)壓高患者禁用。

31、　　7、心動過速，患者禁用。

32、　　八、前列腺肥大患者禁用。

33、　　9、幽門梗阻患者禁用。

34、　　　【注意事項】 1.交織過敏反映。

35、對于一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對于其它磺胺藥也可能過敏。

36、 2.肝臟損害。

37、可發(fā)生黃疸、肝功能減退，緊張者可發(fā)生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應用。

38、 3.腎臟損害。

39、可發(fā)生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，連結高尿流量，如應用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反映。

40、掉水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或者避免應用本品。

41、腎功能減退患者不宜應用本品。

42、 4.對于呋塞米、砜類、噻嗪類住進排尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者,對于磺胺藥亦可過敏。

43、　　五、胃與十二指腸潰瘍及心思弱竭患者慎用。

44、　　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】 本品可穿行血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)明有致畸效用。

45、本品可自奶水中分泌，奶水中液體濃度約可達母體血藥液體濃度的50％～100％，藥物可能對于嬰兒孕育發(fā)生影響。

46、本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中應用有導致溶血性血虛發(fā)生的可能。

47、故哺乳期婦女不宜應用本品。

48、　　　【小童用藥】 由于本品可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血液體濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該類藥物在新生兒及二個月以下嬰兒的應用屬禁忌。

49、小童處于生長發(fā)育期，肝腎功能還不完善，用藥量應酌減。

50、　　　【老年用藥】 老年患者應用本品時發(fā)生緊張不良反映的時機增加：如緊張皮疹等皮膚過敏反映及骨髓抑制、白細胞減少和血小板減少等血液系統(tǒng)異常，同時應用住進排尿藥者更易發(fā)生。

51、因此老年患者宜避免使用，確有指征時需權衡好處害處后決議。

52、　　　【藥物相互效用】 1.合用尿堿化藥可增加本品在堿性尿中的溶解度，使分泌增多。

53、2.不能與對于氨基苯甲酸合用，對于氨基苯甲酸可代替本品被細菌攝取，二者相互拮抗。

54、 3.下列藥物與本品同歷時，本品可取代這些藥物的蛋白結合部位，或者抑制其代謝，以致藥物效歷時間延長或者發(fā)生毒性反映，因此當這些藥物與本品同時應用，或者在應用本品之后使歷時需調(diào)整其劑量。

55、此類藥物包孕口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。

56、4.與骨髓抑制藥合用可能增強此類藥物對于造血系統(tǒng)的不良反映。

57、如白細胞、血小板減少等，如確有指征需兩藥同歷時，應嚴緊觀察可能發(fā)生的毒性反映。

58、5.與緊急避孕藥(雌激素類)永劫間合用可導致避孕的靠得住性減少，并增加經(jīng)期外出血的時機。

59、6.與溶栓藥物合歷時，可能增大其潛在的毒性效用。

60、7.與肝毒性藥物合歷時，可能導致肝毒性發(fā)生率的增高。

61、對于此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監(jiān)測肝功能。

62、8.與光敏藥物合歷時，可能發(fā)生光時刻敏效用的相加。

63、9.接受本品治療者對于維他命K的需要量增加。

64、10.不宜與烏洛托品合用，因烏洛托品在酸性尿中可分化孕育發(fā)生甲醛，后者可與本品形成不溶性沉淀物。

65、使發(fā)生結晶尿的危險性增加。

66、11.本品可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，當二者同歷時可增強保泰松的效用。

67、12.磺吡酮與本品合歷時可減少后者自腎小管的分泌，其血藥液體濃度持久升高易孕育發(fā)生毒性反映，因此在應用磺吡酮期偶爾在應用其治療后可能需要調(diào)整本品的劑量。

68、當磺吡酮療程較永劫，對于本品的血藥液體濃度宜舉行監(jiān)測，有助于劑量的調(diào)整，保證安全用藥。

69、13.本品中的TMP可抑制華法林的代謝而增強其抗凝效用。

70、14.本品中的TMP與環(huán)孢素合用可增加腎毒性。

71、15.利福平與本品合歷時，可較著使本品中的TMP清除增加和血清半衰期縮短。

72、16.不宜與抗腫瘤藥、2,4－二氨基有機化合物類藥物合用，也不宜在應用其它葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品，因為有孕育發(fā)生骨髓再生不良或者巨幼紅細胞血虛的可能。

73、17.不宜與氨苯砜合用，因氨苯砜與本品中的TMP合用二者血藥液體濃度均可升高，氨苯砜液體濃度的升高使不良反映增多且加劇，尤其是高鐵猩紅蛋白血癥的發(fā)生。

74、18.避免與盤尼西林類藥物合用，因為本品可能滋擾此類藥物的殺菌效用。

75、　　　【藥物超過限量】 本品的血液體濃度不應超過200μg/ml， 超過此液體濃度，不良反映發(fā)生率增高，毒性增強。

76、超過限量短時間服用本品會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、吐逆、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、發(fā)燒、血尿、結 晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。

77、一般治療為停藥落伍行洗胃、催吐或者大量飲水；尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。

78、在治療過程當中應監(jiān)測血象、電解質(zhì) 等。

79、如出現(xiàn)較較著的血液系統(tǒng)不良反映或者黃疸，應予以血液透析治療。

80、如出現(xiàn)骨髓抑制，先停藥，給予葉酸3～6mg肌注，一日1次，連用3日或者至造血功能恢復正常為止。

81、長期超過限量服用本品會導致骨髓抑制,造成血小板、白細胞的減少和巨幼紅細胞性血虛。

82、出現(xiàn)骨髓抑制癥狀時，患者應天天肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸5～15mg治療，直至造血功能恢復正常為止。

83、　　【藥理毒理】 本品為復方制劑，是磺胺類廣譜抗菌藥。

84、磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP） 有協(xié)同抑菌和殺菌效用。

85、對于非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌 科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌效用，尤其對于大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌效用較SMZ單藥較著增強。

86、此外在體外對于沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。

87、本品效用機制為:SMZ效用于二氫葉酸合成酶，滋擾合成葉酸的熬頭步，TMP效用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的效用，二者合用可以使細菌的葉酸代謝受到兩重阻斷。

88、本品的協(xié)同抗菌效用較單藥增強，對于其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。

89、然而近年來細菌對于本品的耐藥性亦呈增高趨向。

90、　　顛茄為M膽 堿受體阻斷藥，能抑制乙酰膽堿的毒蕈堿效用，主要系抑制節(jié)后膽堿能神經(jīng)器官支配的自立性效應器部位乙酰膽堿的活動，受乙酰膽堿支配的光滑肌的活動也被抑制。

91、抑 制光滑肌、心肌、竇房結和房室結，和外分泌腺等的興的愉快。

92、較大量的顛茄也能減少胃腸的慢慢爬動和分泌，減低輸尿管和膀胱的拉力，對于膽總管和膽囊僅略為松 馳。

93、　　　【藥代動力學】 本品中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90％以上，血藥峰液體濃度(Dmax)在吃藥后1～4鐘頭到達。

94、給予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后達穩(wěn)態(tài)血藥液體濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離液體濃度及總液體濃度別離為57.4mg/L和68.0mg/L。

95、SMZ及TMP均主要自腎小球濾過和腎小管分泌，尿藥液體濃度較著高于血藥液體濃度。

96、單劑口服給藥后0～72鐘頭內(nèi)自尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包孕代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。

97、SMZ和TMP兩藥的分泌過程互不影響。

98、SMZ 和TMP的血消除半衰期(t1/2β41)別離為10鐘頭和8～10鐘頭，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。

99、吸收后二者均可廣泛漫衍至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身社團和體液中。

100、并可穿透血-腦脊液屏障，達治療液體濃度。

101、也可穿行血胎盤屏障，步入胎兒血循環(huán)并可分泌至奶水中。

102、顛茄口服自胃腸道吸收迅速，代謝主要由肝細胞水分解酶分化，峰值效歷時間1～2鐘頭 ，效用持續(xù)時間4鐘頭，經(jīng)腎分泌。

103、　　　【包裝】口服固體藥用聚丙烯瓶，每瓶10片。

104、　　【有效期】2四個月。

本文分享完畢，希望對大家有所幫助。

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