孩子的癥狀是典型的破傷風表現(xiàn)，病因就是一周前被鐵釘劃傷皮膚將破傷風梭菌帶入了人體，由于并未及時治療，破傷風梭菌大量復制，最終出現(xiàn)了肌痙攣。搶救了整整一天孩子的病情終于趨于穩(wěn)定，今天給大家科普一下死亡率極高的破傷風。
什么是破傷風?
破傷風是一種可怕的疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，其致死率高達40%。
死亡率如此高的的破傷風離我們并不遙遠，當人體有破口時，破傷風梭菌可沿著破口進入人體，此時如未及時注射破傷風抗毒素，破傷風梭菌便會大量繁殖，就會導致破傷風的發(fā)生。
泥土中有大量的破傷風梭菌
值得注意的是，因為破傷風是一種厭氧菌，所以廣泛分布于土壤、人和動物腸道。特別是當傷口較小或伴有有壞死組織，加之局部缺血就形成了一個適合該菌生長繁殖的厭氧環(huán)境。一旦有破傷風梭菌進入，便會迅速繁殖從而治病。去年，全球超過100萬人死于破傷風，原因很簡單，就是因為傷口處理不當造成的。
02
破傷風的臨床表現(xiàn)是什么?
破傷風梭菌所釋放的毒素會導致身體的肌痙攣，所以大多數(shù)人的典型表現(xiàn)為肌強直或肌痙攣。通常最先受影響的為咀嚼肌，就像文章開頭提到的17歲孩子一樣，大多數(shù)人表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，張口困難。除此之外這些患者的腹肌異常堅硬，就如同木板一樣，有一部分患者背部肌肉緊繃，甚至像張“弓箭”一樣，簡稱“角弓反張”。這種反張的力度是非常大的，有的患者甚至可出現(xiàn)肌肉斷裂。如果未得到積極治療，患者繼而會出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、嗆咳、甚至心跳驟停。
03
哪幾種傷口必須進行破傷風治療
含鐵銹的傷口： 鐵銹一般多產(chǎn)生于潮濕骯臟的環(huán)境，加之表面凹凸不平，容易藏污納垢，所以一旦上面依附了一些破傷風梭菌，再被刺入人體組織，就難免不會被破傷風感染。
傷口小而深： 這類的傷口適合該菌生長繁殖的厭氧環(huán)境
盲管外傷：就是有進口沒出口，一些釘子或者管子刺進傷口
火器傷：多在戰(zhàn)爭期間可見，彈片留在人體容易造成厭氧菌的感染
開放性骨折：開放性骨折往往伴隨著組織開放性損傷，創(chuàng)口較深且時常伴有失活組織或局部組織缺血缺氧，有利于破傷風梭菌的復制。
04
如何預防破傷風?
雖然破傷風死亡率高，但是破傷風是完全可以預防的。一旦不小心發(fā)生創(chuàng)傷，要采用正確的方式處理傷口。但凡有傷口，都應(yīng)及時徹底清創(chuàng)。如果傷口清理不干凈，不要貼創(chuàng)可貼，因為那樣會有利于厭氧菌滋生，加重傷口感染。
對于較深的刺傷，一定徹底切除壞死組織，清除藏在體內(nèi)的異物，局部可用3%過氧化氫溶液沖洗。清創(chuàng)后傷口不必縫合包扎。
清創(chuàng)縫合后注射破傷風抗毒素，原則上傷后24小時內(nèi)注射，越早越好。
一般主要有兩種選擇：
破傷風抗毒素(TAT)，臨床上簡稱破傷風。它的優(yōu)點為便宜，一般加注射費才幾元錢，缺點是需要先做皮試，也就是需要打兩針。并且酒后不建議注射。
人破傷風免疫球蛋白(TIG)優(yōu)點是只需要注射一次即可，無需皮試，特別是對于害怕疼痛的孩子是個不錯的選擇。缺點是價格較為昂貴，一般300-400元。
標簽： 破傷風
免責聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除！