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新療法為具有罕見(jiàn)EGFR突變的肺癌患者帶來(lái)希望

導(dǎo)讀 無(wú)論種族如何,肺癌是美國(guó)男性和女性癌癥死亡的主要原因。非小細(xì)胞肺癌是最常見(jiàn)的疾病形式,占所有診斷的 84%。這組患者的一個(gè)選擇是靶向

無(wú)論種族如何,肺癌是美國(guó)男性和女性癌癥死亡的主要原因。非小細(xì)胞肺癌是最常見(jiàn)的疾病形式,占所有診斷的 84%。這組患者的一個(gè)選擇是靶向治療,這是一種攻擊癌細(xì)胞內(nèi)特定基因和蛋白質(zhì)的治療方法。莫菲特癌癥中心是一項(xiàng)跨國(guó)早期臨床試驗(yàn)的一部分,該試驗(yàn)為具有特定基因突變的轉(zhuǎn)移性或不可切除的非小細(xì)胞肺癌患者評(píng)估一種新的靶向治療:EGFR Ex20Ins。

CHRYSALIS 是一項(xiàng)評(píng)估 amivantamab 的 1 期、開放標(biāo)簽、劑量遞增和劑量擴(kuò)展試驗(yàn),amivantamab 是一種具有免疫細(xì)胞定向活性的雙特異性抗體,旨在參與非小細(xì)胞肺癌的兩種不同驅(qū)動(dòng)途徑:EGFR 和 MET。根據(jù)初步療效數(shù)據(jù),這種新型療法已獲得美國(guó)食品和藥物管理局的突破性療法認(rèn)定。該試驗(yàn)的新擴(kuò)展數(shù)據(jù)發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上。

表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR) 基因的突變是非小細(xì)胞肺癌最常見(jiàn)的可靶向基因組驅(qū)動(dòng)因素。EGFR的作用是幫助細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂。然而,當(dāng) EGFR 發(fā)生突變時(shí),細(xì)胞生長(zhǎng)不受控制,使異常細(xì)胞有機(jī)會(huì)生長(zhǎng)和繁殖。有幾種類型的EGFR突變。一種類型,即 EGFR 外顯子 20 插入 (EGFR Ex20Ins),在不到 10% 的患者中出現(xiàn),但具有這種特定 EGFR 突變的患者預(yù)后較差,并且對(duì) FDA 批準(zhǔn)的靶向療法(如酪氨酸激酶抑制劑)沒(méi)有反應(yīng)。此外,需要針對(duì) EGFR Ex20Ins 實(shí)驗(yàn)性抑制劑治療腫瘤進(jìn)展的患者進(jìn)行治療。

“我們已經(jīng)成功開發(fā)了針對(duì)其他類型 EGFR 突變的靶向療法,但這些療法對(duì) EGFR Ex20Ins 突變患者的益處較小?;阢K的化療仍然是該組患者的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),”研究醫(yī)學(xué)博士 Eric Haura 說(shuō)作者和莫菲特臨床科學(xué)中心副主任。

準(zhǔn)確檢測(cè) EGFR Ex20Ins 突變對(duì)于識(shí)別最有可能對(duì) EGFR Ex20Ins 靶向治療產(chǎn)生反應(yīng)的肺癌患者至關(guān)重要。較小的靶向檢測(cè)可能無(wú)法識(shí)別所有 EGFR Ex20Ins 突變。Moffitt STAR(Solid Tumor Actionable Result)基因組學(xué)面板是一個(gè)綜合性的下一代測(cè)序平臺(tái),可精確識(shí)別可能受益于 EGFR Ex20Ins 靶向治療的 EGFR Ex20Ins 突變患者。

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