大家好,樂天來為大家解答以下的問題,膽管結(jié)石可以排出體外嗎,膽管結(jié)石可以排出來嗎很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 一般膽管結(jié)石很難自行排出,除非是膽管內(nèi)的沉淀物樣結(jié)石,或者直徑<5 mm的結(jié)石會相對容易排出。如果膽管結(jié)石直徑超過5mm,特別是超過1cm的,一般沒有辦法自行排出,可以通過手術(shù)取出結(jié)石。
2、 膽管結(jié)石無法自行排出,主要是因為膽總管下端的膽管和壺腹非常狹窄,膽總管正常直徑為0.6-0.8cm,而膽總管下端的壺腹非常小,通常處于閉合狀態(tài),只有膽管內(nèi)壓力明顯升高。比如吃飯的時候,壺腹會在壓力下打開,膽汁會流出來。因此,當膽管內(nèi)壓力下降時,壺腹閉合,膽管結(jié)石難以排出。特別大的結(jié)石容易造成膽管下端嵌頓,導致膽汁無法排出,出現(xiàn)膽道梗阻、急性膽道感染、腹痛、高熱、黃疸等癥狀。所以由于膽管壺腹狹窄,大部分結(jié)石無法自行排出。
3、 當發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石時,建議做ERCP或膽總管切開術(shù),可以有效的取出結(jié)石,避免嚴重的風險和并發(fā)癥。對于較大的結(jié)石,尤其是1cm以上的,需要ERCP切開膽管下端壺腹取石,避免因結(jié)石較大而撕裂壺腹,造成壺腹功能喪失,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
4、 對于相對較小的膽管結(jié)石,可在積極利膽、抗炎、解痙等對癥治療下出院,但這一過程需在醫(yī)院密切觀察,以免發(fā)生嚴重并發(fā)癥。一旦發(fā)生重癥急性膽管炎和急性胰腺炎,應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療措施,以免病情加重,危及生命。
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