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1、 高脂血癥基本上有兩種狀態(tài),一是膽固醇升高,二是甘油三酯升高。這兩種狀態(tài)完全不同。當(dāng)然,也有可能膽固醇和甘油三酯都升高,這就是所謂的混合型高脂血癥。如果是膽固醇升高,
2、 采用的治療方法主要是抑制膽固醇的合成。因?yàn)槟懝檀荚黾拥闹饕獑栴}是異常代謝和高膽固醇合成,所以他汀類藥物是抑制膽固醇合成的藥物。
3、 當(dāng)然膽固醇也有腸肝循環(huán),所以也有一部分被腸道吸收。因此,如果在他汀類藥物治療期間不能達(dá)到膽固醇的目標(biāo)值,就需要使用抑制吸收的藥物,如依澤替米貝、
4、 即他汀類藥物和依澤替米貝聯(lián)合治療。如果這樣治療,高膽固醇血癥就無法控制,達(dá)不到目標(biāo)值。還有一種治療方案可以添加,叫做PCSK9抑制劑。
5、 這種藥物是一種非常強(qiáng)的藥物,可以降低低密度脂蛋白膽固醇。
6、 除了膽固醇,還有甘油三酯的增加。甘油三酯的升高大部分是因?yàn)轱嬍硢栴},直接攝入高導(dǎo)致的。當(dāng)然,有些人可能會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂,比如早期的糖代謝異常,表現(xiàn)為甘油三酯升高。
7、 就是因?yàn)槟芰看x不能用糖,然后脂解帶來的甘油三酯明顯升高。所以,如果甘油三酯升高,就要引起重視,飲食中不要攝入過多的熱量??偀崃恳m當(dāng)限制,還要看有沒有糖尿病。如果是,就要治療糖尿病。
8、 同時(shí)要控制飲食,不要吃過高、含有運(yùn)動(dòng)脂肪的食物。治療可選擇貝特類、煙酸類或脂肪酸類等藥物,有利于降低甘油三酯。
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