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過敏性紫癜是一種血管過敏性出血性疾病,以皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、消化道出血和腎炎為主要臨床表現(xiàn)。感染是最常見的誘因,其中上呼吸道感染最為常見。
少數(shù)兒童還與食物過敏、蟲咬、藥物或疫苗接種有關(guān)。
主要性能:
皮疹——多見于雙下肢,表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色的斑點(diǎn)和丘疹,略突出于皮膚,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血水皰、壞死和潰瘍。
消化道癥狀(——)多為陣發(fā)性臍周絞痛,可伴有嘔吐。有的孩子便血,甚至嘔血。少數(shù)患兒可能合并腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、出血性腸炎,需要手術(shù)治療。
腎炎表現(xiàn)——約30-50%的患兒有腎臟損害,多表現(xiàn)為鏡下血尿和蛋白尿,嚴(yán)重患兒還可見肉眼血尿。嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)腎衰竭和高血壓。
關(guān)節(jié)癥狀——多見于肘、膝、踝等關(guān)節(jié),活動受限。
中醫(yī)辨證論治:
大部分孩子經(jīng)過對癥綜合治療后可以完全緩解。一般以中藥清熱解毒、涼血消斑為主,但消化道病變嚴(yán)重者或腎臟受損者,可用激素治療。
中成藥的選擇:
青子合劑(北京兒童醫(yī)院生產(chǎn))、清熱解毒口服液、沈燕康福片、百令膠囊、槐杞黃顆粒。
生活護(hù)理:
1.預(yù)防呼吸道感染和消化道感染等。天氣變化時注意增減衣物,避免使用不潔食物。
2.注意休息,避免劇烈運(yùn)動。
3.盡量避免動物蛋白的攝入,如肉、蛋、奶等。在過敏性紫癜的急性期;病情好轉(zhuǎn)后再逐一增加動物蛋白的攝入。姜、蔥、蒜、韭菜等刺激性食物也要避免。多吃富含維生素C的綠色蔬菜和水果,如獼猴桃、紅棗、菠菜、白菜等。
西紅柿,橙,柚,檸檬,山楂等可改善毛細(xì)血管通透性,利于病情的改善。
4、當(dāng)出現(xiàn)消化道癥狀的時候,要及時就醫(yī)。
5、過敏性紫癜腎炎病程較遷延,中西醫(yī)綜合治療效果較好。
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標(biāo)簽: 兒童過敏性紫癜的防治
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