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1、根據(jù)胎齡,胎盤位于前面。
2、如果在妊娠中期發(fā)現(xiàn)前置胎盤,此時(shí)可以保守治療,即治療觀察。
3、因?yàn)槿焉镏衅诘奶ケP占據(jù)了子宮的一半,胎盤有更多的機(jī)會(huì)靠近或覆蓋宮頸。
4、到了妊娠晚期, 胎盤占子宮壁面積的1/3或1/4,子宮下段的形成和延伸增加了宮頸內(nèi)口與胎盤邊緣的距離,隨著子宮體的上移,大部分胎盤可成為正常胎盤。
5、所以中期妊娠可以觀察一段時(shí)間, 如果是妊娠晚期,胎盤仍覆蓋宮頸內(nèi)口或到達(dá)宮頸內(nèi)口邊緣,則診斷為前置胎盤。
6、前置胎盤也可以根據(jù)孕周治療。
7、如果懷孕不到34周,胎兒體重不到4kg,胎兒是活的。
8、 陰道出血量不多,可以用臍帶療法治療。
9、另一種是一般治療,包括臥床休息,監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況,糾正孕婦貧血等。
10、然后是藥物治療,是指孕齡小于34周,給予促進(jìn)胎肺成熟。
11、 給廣譜抗生素預(yù)防感染,還有一個(gè)就是終止妊娠。
12、如果胎兒肺成熟,妊娠達(dá)到36周以上,可以終止妊娠。
13、如果34-36周出現(xiàn)胎兒窘迫,促進(jìn)肺成熟后也可終止妊娠。
14、 如果前置胎盤完整,陰道出血多,胎盤妊娠36周以上,短時(shí)間內(nèi)不能接受分娩,就采取剖宮產(chǎn)。
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