腰椎間盤突出一定要手術(shù)治療嗎?（腰椎間盤突出必須要手術(shù)嗎）

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對于腰椎間盤突出癥，一般根據(jù)腰椎間盤突出的程度、病理類型、患者的年齡、患者的臨床癥狀以及患者的治療效果來判斷是否需要手術(shù)。詳情如下：

1.對于初發(fā)腰椎間盤突出癥患者，建議保守治療，如適當臥床休息、物理治療和應用NSAIDs抗炎鎮(zhèn)痛藥物等。通過保守治療，部分患者的癥狀無需手術(shù)即可緩解；

2.如果有明顯或巨大的腰椎間盤突出引起明顯的神經(jīng)壓迫，甚至肌力明顯下降，就需要手術(shù)。包括部分長期保守治療無效果或持續(xù)腰腿痛，長期規(guī)律保守治療3個月以上癥狀反復或嚴重的患者。

明顯影響工作和生活的患者可以考慮手術(shù)治療；

3.對于部分患者，如急性馬尾綜合征患者，由于腰椎間盤急性突出，馬尾神經(jīng)受到壓迫，導致會陰部感覺障礙、麻木、大小便失禁，或雙下肢肌力喪失。這種緊急情況需要手術(shù)，

而且大多數(shù)患者都需要盡快手術(shù)，甚至是急診手術(shù)。

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