NHS England 對抗菌素耐藥性 (AMR) 的優(yōu)質(zhì)干預(yù)措施的首次評估發(fā)表在《柳葉刀傳染病》上。Quality Premium 計劃于 2015 年推出，獎勵全科醫(yī)生 (GP) 群體改善護(hù)理質(zhì)量，包括減少初級保健中不適當(dāng)?shù)目股靥幏健?/p>
由倫敦帝國理工學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的新報告發(fā)現(xiàn)，雖然干預(yù)措施實現(xiàn)了抗生素處方的下降，但僅導(dǎo)致大腸桿菌(E.coli)抗生素耐藥性感染的適度減少。該研究的作者得出結(jié)論，對一個部門進(jìn)行單一干預(yù)是不夠的;需要采取更激進(jìn)的多部門方法來應(yīng)對 AMR 日益嚴(yán)重的威脅。
AMR 是一個嚴(yán)重且日益嚴(yán)重的健康問題，每年在全球造成約 700,000 人死亡。大腸桿菌因其對抗生素的廣泛耐藥性而受到特別關(guān)注。它是最常見的耐藥性感染，在英國，半數(shù)以上可導(dǎo)致敗血癥的耐藥性細(xì)菌血流感染是由大腸桿菌引起的。
在初級保健中使用抗生素與抗生素耐藥性感染的風(fēng)險增加有關(guān)，在這種情況下減少抗生素處方已成為全球抗生素管理活動的基石。在英格蘭，超過 70% 的抗生素是在初級保健中開出的，其中許多被認(rèn)為是不合適的。這增加了細(xì)菌進(jìn)化和產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會，因此倡議試圖教育和說服抗生素處方者遵循循證處方。
由 Céire Costelloe 博士領(lǐng)導(dǎo)的倫敦帝國理工學(xué)院全球數(shù)字健康部門團(tuán)隊及其同事將 6,882 項英國全科診所的數(shù)據(jù)與英格蘭公共衛(wèi)生 (PHE) 的國家細(xì)菌感染監(jiān)測數(shù)據(jù)聯(lián)系起來，時間為 2013 年 1 月至 12 月的六年期間2018 年，NHS Quality Premium 開始運作。他們研究了五種最常見抗生素的處方，并檢查了實施干預(yù)前后大腸桿菌感染的耐藥趨勢。
倫敦帝國理工學(xué)院全球數(shù)字健康部門的讀者兼主任 Céire Costelloe 博士說：“我們發(fā)現(xiàn)，盡管 NHS England Quality Premium on AMR 成功地減少了廣譜抗生素處方，但導(dǎo)致菌血癥的大腸桿菌的耐藥性仍然呈上升趨勢。軌跡，盡管最初減弱。這突出了一個事實，即單靠單一干預(yù)不足以應(yīng)對日益增長的 AMR 威脅。
標(biāo)簽： 抗生素耐藥性
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