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1、 即低舒張壓,絕大多數(shù)高血壓患者會(huì)出現(xiàn)收縮壓和舒張壓同時(shí)升高的情況。單純舒張壓升高的患者在臨床上很少見,可見于一些年輕的高血壓患者。舒張期高血壓的原因和治療如下:
2、 原因:舒張期高血壓與外周阻力和心率增加有關(guān),常見于許多心腦血管疾病,如高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。
3、 此外,還可能是工作壓力大、生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、高鹽飲食、吸煙飲酒、高熱量飲食、情緒緊張焦慮等因素造成的。這些因素可能導(dǎo)致患者水鈉潴留加重,也可能異常激活人體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),如交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活,從而誘發(fā)舒張壓增高。
4、 治療:首先要調(diào)整患者不健康的生活方式。建議患者低鹽飲食,多運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙戒酒,睡眠充足。此外,他們應(yīng)該保持健康的心態(tài),避免熬夜。部分患者在改善生活方式后,可以將血壓控制在正常范圍。
5、 其次,如果改善生活方式后舒張壓仍然偏高,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥控制血壓。常用藥物主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑和受體阻滯劑等。這些降壓藥可以改善神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),抑制交感神經(jīng)和RAS系統(tǒng)的異常激活,從而最大限度地改善舒張壓。
6、 如果應(yīng)用上述藥物仍不能將舒張壓控制在正常范圍內(nèi),可以考慮聯(lián)合其他降壓藥進(jìn)行綜合治療。
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