大家好,樂天來為大家解答以下的問題,嬰兒濕疹如何治療最好,嬰兒濕疹如何治很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
嬰兒濕疹是兒童常見的慢性皮膚病。由于其病程長,反復(fù)發(fā)作,其治療已成為臨床難題。很多家長來咨詢濕疹的治療方法。我們的觀點(diǎn)是“三分靠治療,七分靠護(hù)理”。說白了,我們主張其治療原則是以恢復(fù)皮膚正常屏障功能為主要目的,尋找并消除誘發(fā)和(或)加重因素,減輕或緩解癥狀。
接下來,我會詳細(xì)告訴你:
首先,家長要充分認(rèn)識到,這種病是內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果,病程長,易復(fù)發(fā),不能追求一次性治愈。在日常生活中,我們需要注意以下幾點(diǎn),避免一切誘發(fā)或加重因素:
1.喂食:
首先倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。牛奶、羊奶、配方奶、氨基酸制品均可用于人工喂養(yǎng)。對于特應(yīng)性皮炎患兒添加輔食,提供以下建議:
輔食添加量:開始時(shí)少于同齡嬰兒,慢慢增加;
輔食品種:一個(gè)一個(gè)增加,循序漸進(jìn);
添加輔食總量:少量多餐;
輔食的加工方法:充分煮熟;
喂食工具:勺子大小要合適,避免食物濺出,刺激口周皮膚。建議避免明確過敏的食物。
2.敷料:
童裝要純棉的,寬松柔軟,衣服厚度比同齡寶寶略薄(孩子保持涼爽很關(guān)鍵!)。
3.生活環(huán)境:
要求陰涼、通風(fēng)、清潔。建議用濕拖把和抹布清潔房間,避免吸入屋塵、螨蟲、動物毛發(fā)等過敏原。
4.皮膚清潔和護(hù)理:
肥皂、洗發(fā)水的使用,水溫過熱,洗澡時(shí)間過長,都是對皮膚的刺激因素。建議洗澡時(shí)間以5-10分鐘為宜,水溫以36-38為宜,最好使用pH值為5.5-6.0的溫和型沐浴露(如雅漾香皂等。).沐浴后應(yīng)立即使用潤膚劑。
5.潤膚劑的使用:
濕疹患兒由于表皮神經(jīng)酰胺和中間絲相關(guān)蛋白的缺陷,皮膚屏障功能有缺陷,導(dǎo)致通過表皮的水分流失增加,皮膚干燥,表現(xiàn)為皮膚瘙癢和炎癥。經(jīng)常外用潤膚劑不僅能明顯改善上述癥狀,還能使皮膚保持水潤,是兒童濕疹一般治療的重要依據(jù)。使用時(shí),要根據(jù)孩子的皮膚狀況、季節(jié)、氣候等情況,選擇最好的潤膚劑,每天1-2次涂抹全身,以達(dá)到最佳療效。
那么選擇什么樣的潤膚劑呢?有學(xué)者提出,常用的含有凡士林、氨基酸、尿素等成分的潤膚劑只是暫時(shí)緩解皮膚干燥狀態(tài),但在一定程度上降低了皮膚屏障功能,延緩了屏障功能的修復(fù)。含有脂類和中間絲相關(guān)蛋白的潤膚劑在保濕的同時(shí)還能促進(jìn)皮膚屏障功能的修復(fù),其療效與于中效糖皮質(zhì)激素相當(dāng),具有廣闊的應(yīng)用前景。市面上的,比如雅漾三重潤膚霜,斯塔芙潤膚霜等。
6.必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素:
外用皮質(zhì)類固醇和潤膚劑是治療特應(yīng)性皮炎的主要方法。應(yīng)根據(jù)年齡、皮膚部位和疾病嚴(yán)重程度選擇不同類型和強(qiáng)度的制劑。兒童通常使用弱至中等效果的糖皮質(zhì)激素制劑。治療疾病時(shí),應(yīng)首選強(qiáng)度足夠的制劑。在治療過程中,應(yīng)根據(jù)皮損的恢復(fù)情況,逐漸降低外用激素的濃度或強(qiáng)度。簡單來說就是一棍子打死病,不能讓它復(fù)活!當(dāng)皮膚炎癥完全控制后,外表看起來正常的皮膚,其實(shí)在內(nèi)部處于亞臨床炎癥狀態(tài)。因此建議采取每周兩次使用外用激素制劑控制炎癥反應(yīng),并涂抹潤膚劑使其長期保持緩解的“積極治療”方法。
注意事項(xiàng):弱作用糖皮質(zhì)激素制劑(如優(yōu)卓爾軟膏、丹尼森軟膏、艾洛松軟膏等。)應(yīng)在面部、頸部、腋窩和腹股溝等薄而嫩的皮膚區(qū)域使用。強(qiáng)力激素很少用于兒童,僅用于苔蘚化非常嚴(yán)重的局部皮損,且僅持續(xù)很短時(shí)間。皮損緩解時(shí),使用低強(qiáng)度激素。盡量避免外用激素的副作用。
雖然長期使用糖皮質(zhì)激素的副作用包括皮膚萎縮、持續(xù)性面部紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、皺紋增加和糖皮質(zhì)激素引起的痤瘡,但外用弱至中度激素很少發(fā)生,尤其是10歲以下的兒童。長期應(yīng)用有時(shí)會導(dǎo)致全身不良反應(yīng),這種情況在兒童中很少見。
7.其他外部治療:
鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(這類藥物主要有他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏。它是非激素類藥物,具有良好的抗炎作用,不會引起皮膚萎縮等激素療法的副作用,可長期應(yīng)用于面頸部和皮膚褶皺處。雖然是好藥,但一般適合2歲以上兒童服用(不建議2歲以下兒童服用)。因此,它是臨床治療濕疹外用的二線藥物。)、外用抗感染制劑(濕疹患兒易在皮膚表面定植金黃色葡萄球菌,其分泌的毒素作為超抗原,進(jìn)一步加重皮膚的炎癥反應(yīng)。因此,外用抗生素可以顯著減少皮膚上金黃色葡萄球菌的數(shù)量,改善皮膚癥狀。建議短期使用2周。市場上的抗生素如百多邦、夫西地酸、復(fù)方多粘菌素B等。)
8.物理治療:
光療法通過抑制淋巴細(xì)胞,調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的產(chǎn)生來抑制炎癥,從而減輕患者的炎癥和瘙癢癥狀。UVA和UVB對皮損均有治療作用,但窄帶UVA和UVA1治療效果更好,紫外線聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素效果更好。雖然安全,但12歲以下兒童無醫(yī)學(xué)證據(jù),應(yīng)酌情使用。
說了這么多,其實(shí)最重要的是1-5。歸根結(jié)底,良好的護(hù)理可以預(yù)防濕疹,甚至50%護(hù)理良好的孩子可以自愈。所以“寶寶濕疹靠治療三分,護(hù)理七分”。比起治療,濕疹的護(hù)理和保濕更重要!
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
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