膽總管囊腫臨床表現（膽總管囊腫怎么辦）

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1、 膽總管囊腫又稱膽總管結石，是兒童常見的膽道畸形，是一種先天性疾病。

2、病因不明，可能與進入十二指腸連接部的胰膽管發(fā)育異常有關。

3、該病分多種類型，常見的膽總管呈球形或梭形擴張。

4、由于遠端膽道梗阻，患兒常表現為右上腹疼痛、厭食、間歇性黃疸，上腹部可見較大囊腫。

5、如果伴有膽道感染，會出現發(fā)熱，甚至寒戰(zhàn)。

6、兒童在不同時期出現癥狀，有的在新生兒期，有的在3-4歲后出現癥狀。

7、b超基本可以明確診斷，而且便宜方便。

8、CT和MRCP(磁共振膽管造影)進一步有助于該病的分型和外科治療。

9、由于膽道梗阻，肝臟內會發(fā)生膽汁淤積，膽道內會產生結石。

10、甚至由于膽道壓力高，膽汁回流到胰腺，誘發(fā)急性胰腺炎。

11、兒童常出現腹痛、黃疸，影響肝胰腺功能和生長發(fā)育。

12、因此，一旦明確診斷膽總管囊腫，建議早期手術。

13、隨著手術和麻醉監(jiān)測技術的發(fā)展，兒童的年齡不再是治療的障礙，嬰兒期手術已經變得更加普遍。

14、膽總管囊腫手術復雜。

15、切除膽囊和膽總管，用空腸代替膽道，改變了正常的生理結構。

16、目前仍以開腹手術為主，部分醫(yī)療機構選擇性采用腹腔鏡手術，腹部幾乎無疤痕，術后恢復快。

17、但由于技術難度大，操作時間長，短期內仍有爭議，難以推廣。

18、膽總管囊腫患兒術后一般恢復良好，可正常發(fā)育成人。

19、少數患者出現反流性膽管炎等術后并發(fā)癥，經保守治療可治愈。

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