大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,高血壓的預(yù)防及治療,高血壓的預(yù)防和治療很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
高血壓的誤區(qū):
1、高血壓到頭暈;
2、高血壓不是病,不舒服就不治療;
3.高血壓用藥后血壓正??梢酝K帲?
4、選擇最便宜的藥,能把血壓降到正常。
1.高血壓流行病學(xué)
高血壓的發(fā)病率逐年上升。1959年患病率為5%(3000萬(wàn)),2001年為18.8%(1.6億,五分之一),男性多于女性,北方高于南方,城市高于農(nóng)村。高血壓的發(fā)病受多種因素影響:生活方式、飲食結(jié)構(gòu)、精神因素(壓力)、自身體質(zhì)(遺傳)等。
2.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
血壓應(yīng)該在早晨和睡前測(cè)量。任何時(shí)候血壓都比正常高三倍。
高血壓標(biāo)準(zhǔn):收縮壓140,舒張壓90 mmhg;
理想血壓:收縮壓120 mmHg,舒張壓80 mmHg;
正常高值:收縮壓130-139 mmHg,舒張壓80-89 mmHg。
3.高血壓的危險(xiǎn)因素
1.超重和肥胖。身體質(zhì)量指數(shù)(體重指數(shù))每增加一次,1年和5年內(nèi)高血壓的概率增加9%;增加3個(gè),患高血壓的概率超過(guò)50%。身體質(zhì)量指數(shù)=體重Kg/(身高m)2,正常男性25,肥胖女性24,30,29。
2.飲酒:與不飲酒者相比,男性持續(xù)飲酒者在4年內(nèi)患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)高出40%。
3.飲食:高鹽(北方12-18g,南方7-8g),低鉀低鈣,低動(dòng)物蛋白。
4.其他:精神因素、遺傳、吸煙、職業(yè)(腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng))、年齡(40歲)、糖尿病、血脂異常、環(huán)境污染(城鄉(xiāng))。
4、高血壓的危害
血壓升高后,可對(duì)全身血管和器官(心、腦、腎、視網(wǎng)膜)造成損害,而且是潛移默化的,損害已經(jīng)發(fā)生,真正表現(xiàn)出來(lái)時(shí)是不可逆的。像心臟增大、心血管動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗塞;腦梗塞;血管狹窄、外周血管動(dòng)脈硬化;腎萎縮和腎衰竭;視網(wǎng)膜變性、脫離、白內(nèi)障、視力模糊。長(zhǎng)期高血壓容易引起高血糖。
因此,初診的長(zhǎng)期高血壓患者,一方面要降低血壓,另一方面要檢查并發(fā)癥(心臟和頸動(dòng)脈彩超,腎功能、血糖、血脂檢查,眼底檢查,必要時(shí)做頭部MRA),檢查后再治療相關(guān)并發(fā)癥,預(yù)防心腦血管疾病。
5.高血壓的治療
1.非藥物療法
減肥:減少總熱量攝入(脂肪、谷物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白——豆制品、魚(yú)類(lèi));
(2)限鹽;
補(bǔ)鉀補(bǔ)鈣:鮮奶、豆制品、新鮮蔬菜;
(4)戒煙限酒一兩天;
增加體力活動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘;
減輕精神壓力。
2.藥物療法
(1)五類(lèi)藥物。
藥物選擇:根據(jù)患者的血壓、經(jīng)濟(jì)條件、對(duì)不同藥物的敏感性以及身體的其他疾病。
(2)用藥注意事項(xiàng):
無(wú)論什么藥,降血壓都是主要目的;
聯(lián)合用藥,復(fù)方制劑——方便;
長(zhǎng)期用藥;
血壓平穩(wěn),使用長(zhǎng)效藥物;
血壓降低和舒張的速度;
不需要硝苯地平和利血平;
注意不同藥物的副作用;
注意血壓的監(jiān)測(cè)和并發(fā)癥的檢查。
利尿劑的使用告訴患者低鉀風(fēng)險(xiǎn),定期檢查。
(3)老年人收縮期高血壓:
(1)利尿劑或鈣拮抗劑,生活方式改變。
注意體位性低血壓的發(fā)生,緩慢移動(dòng)。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
標(biāo)簽: 高血壓的預(yù)防和治療
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