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宮頸癌是子宮原發(fā)性惡性腫瘤,建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。根據(jù)腫瘤的病理類型、大小、分期,結(jié)合患者的身體狀況、年齡和生殖需求,選擇合適的手術(shù)方案。
1.藥物療法
1.靶向藥物:靶向藥物治療主要是利用單克隆抗體藥物,在確定的作用位點(diǎn)進(jìn)行靶向治療。
2.化療藥物:化療藥物主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移并同時(shí)放化療的患者,臨床常用的抗癌藥有順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。常采用靜脈化療,也可采用局部動(dòng)脈灌注化療。目前最常見的是以鉑類為主的聯(lián)合化療。
例如順鉑和紫杉醇、順鉑和氟尿嘧啶、或博來霉素、長(zhǎng)春新堿和順鉑、以及博來霉素和順鉑。
2.外科療法
1.宮頸錐切術(shù):宮頸錐切術(shù)不僅可用于治療宮頸疾病,還可用于診斷。宮頸及宮頸管組織錐切后,會(huì)送去檢查,病理學(xué)家會(huì)在顯微鏡下仔細(xì)觀察癌細(xì)胞。
以下是常見的類型:
(1)宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP刀):宮頸環(huán)形電切術(shù)多用于切除異常組織或癌變部位,通電的細(xì)網(wǎng)環(huán)作為手術(shù)刀使用。由于其操作簡(jiǎn)單,無需住院,5~10分鐘即可完成手術(shù),目前已廣泛開展。
(2)冷刀宮頸錐切術(shù):冷刀宮頸錐切術(shù)是通過解剖手術(shù)刀切除異常組織或癌變部位。其優(yōu)點(diǎn)是切緣清晰,有利于病理檢查,但需要住院準(zhǔn)備,術(shù)前麻醉,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)。
(3)激光手術(shù):激光手術(shù)以激光束為手術(shù)刀,可以切開組織或切除淺表病變,而不出血。
2、子宮切除術(shù):手術(shù)切除子宮,同時(shí)切除或不切除其他器官或組織(卵巢、輸卵管等。).如果通過陰道切除子宮和子宮頸,則稱為經(jīng)陰道子宮切除術(shù)。如果是通過腹部大切口取出,就是腹式子宮切除術(shù);腹腔鏡子宮切除術(shù),
也就是用腹腔鏡通過腹部小切口取出子宮和子宮頸。
3、根治性子宮切除術(shù):手術(shù)切除子宮、宮頸、部分陰道以及上述器官周圍的韌帶和組織。在某些情況下,輸卵管、卵巢或周圍的淋巴結(jié)也被切除。
4.改良根治性子宮切除術(shù):比根治性子宮切除術(shù)切除的組織和器官更少。一般會(huì)切除子宮、宮頸、上陰道及相關(guān)的周圍組織和韌帶,也可能會(huì)切除淋巴結(jié)。
5.根治性子宮切除術(shù):該手術(shù)需要切除宮頸、周圍組織和淋巴結(jié),以及陰道上部,但不會(huì)切除子宮和卵巢。
6、盆腔清掃術(shù):手術(shù)會(huì)切除下結(jié)腸、直腸和膀胱,也可能切除宮頸、陰道、卵巢及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后需要做整形手術(shù),創(chuàng)造一個(gè)人造陰道。
3.放射療法
1.適用人群:
(1)部分患者為期B2、A2和BA.
(2)全身情況不適宜手術(shù)的早期患者。
(3)子宮頸大塊病灶的術(shù)前放療患者。
(4)手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素,需要輔助治療的患者。
2、治療方法:
(1)早期病例以局部腔內(nèi)照射為主,體外照射為輔。
(2)晚期病例以體外照射為主,腔內(nèi)照射為輔。
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標(biāo)簽: 宮頸癌的治療方法有哪些
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