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1、心率低應(yīng)評(píng)估心動(dòng)過(guò)緩的嚴(yán)重程度和類(lèi)型,以決定如何治療。
2、如竇性心動(dòng)過(guò)緩患者的心率在50次/分鐘左右,患者通常體質(zhì)較好,無(wú)器質(zhì)性心臟病,無(wú)明顯心慌、胸悶等不適。
3、對(duì)于這類(lèi)患者,可以臨時(shí)觀察,不用藥,定期復(fù)查心電圖。
4、而當(dāng)心率低于40次/分鐘,甚至心臟驟停超過(guò)3秒,患者就會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、發(fā)黑,甚至二次發(fā)作。
5、應(yīng)積極給予靜脈藥物以改善心室率。
6、如有必要,應(yīng)安裝起搏器,以改善心臟性猝死的發(fā)生。
7、對(duì)于型房室傳導(dǎo)阻滯患者,如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀,暫時(shí)不要用藥,臨床上要密切觀察。
8、但對(duì)于二度度、三度房室傳導(dǎo)阻滯,需要盡快給予藥物增加心率,改善缺血癥狀,必要時(shí)安裝起搏器,以減少心臟性猝死的發(fā)生。
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