眼皮跳是怎么回事怎樣治療（眼皮跳是怎么回事）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，眼皮跳是怎么回事怎樣治療，眼皮跳是怎么回事很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

俗話說(shuō)“左眼跳為財(cái)，右眼跳為禍。”現(xiàn)實(shí)生活中，很多人“左眼”了很多年，從沒(méi)坐等“發(fā)財(cái)”，卻因?yàn)槔@道看病花了很多錢(qián)。比如中毒患者昨天剛買(mǎi)了包“名貴中藥”，今天就去打肉毒桿菌。

明天預(yù)約了針灸，后天準(zhǔn)備貼一貼有神奇療效的膏藥。結(jié)果花了好多錢(qián)，治好了面癱，但眼皮還繼續(xù)跳。嚴(yán)重的時(shí)候甚至睜著眼睛跳，用半張臉。用患者的話說(shuō)，就像“擰包子”一樣！雖然不疼不癢，但是就是不停的跳。

造成了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)：領(lǐng)導(dǎo)不敢開(kāi)會(huì)，老師不敢上講臺(tái)，管理者不敢面試新員工.因?yàn)樵骄o張?jiān)教?，跳的時(shí)候觀眾都笑！

其實(shí)不管是左眼皮跳還是右眼皮跳，偶爾跳幾下可能和我們過(guò)度疲勞有關(guān)。如果我們長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，“不會(huì)富裕，也不會(huì)是災(zāi)難”，而是疾病！那么是什么病呢？醫(yī)學(xué)上我們稱之為面肌痙攣。

無(wú)論是左眼皮跳，還是右眼皮跳，既不會(huì)發(fā)財(cái)，也不會(huì)有災(zāi)難。這是病，是“面肌痙攣”！

接下來(lái)我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)什么是面肌痙攣。

1.概觀

面肌痙攣又稱半面抽搐，是指面部神經(jīng)支配區(qū)域的面部肌肉陣發(fā)性、反復(fù)性、不自主的抽搐，多發(fā)生于成年期，好發(fā)于30 ~ 40歲之間。癲癇大部分是單側(cè)發(fā)作，只有0.5%是雙側(cè)發(fā)作。

2.病因和分類

1.繼發(fā)性面肌痙攣是指病因明確的，如面神經(jīng)外傷或面神經(jīng)炎引起的周?chē)悦姘c、橋小腦角腫瘤或顱底蛛網(wǎng)膜炎累及面神經(jīng)根等。

2.原發(fā)性面肌痙攣是指各種檢查都找不到明確病因的人。多數(shù)人認(rèn)為神經(jīng)根受到異常血管壓迫，引起神經(jīng)脫髓鞘改變，引起神經(jīng)纖維間電流“短路”。

3.臨床表現(xiàn)

1.慢性病程多局限于一側(cè)，尤其是右側(cè)，常先發(fā)生于下眼瞼，1~2年后波及嘴角、其他面部肌肉或頸部擴(kuò)張器。

2.攻擊前沒(méi)有任何警告。發(fā)作時(shí)肌肉快速而頻繁地抽動(dòng)，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。

3.可由自發(fā)的面部動(dòng)作和咀嚼、眨眼或隨意的面部表情誘發(fā)，也可因情緒激動(dòng)、緊張、疲勞或長(zhǎng)時(shí)間閱讀等因素加重，休息或情緒穩(wěn)定時(shí)癥狀可減輕。

4.嚴(yán)重者眼瞼僵硬收縮導(dǎo)致小眼裂變，口角繼續(xù)向患側(cè)歪斜；0.8%可伴有三叉神經(jīng)痛，但兩者分別發(fā)作；也可伴有患側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降。

5.原發(fā)性面肌痙攣體格檢查一般無(wú)明顯陽(yáng)性體征，少數(shù)患者因各種治療出現(xiàn)不完全癱瘓。

4.輔助檢查

1.面部肌電圖可發(fā)現(xiàn)高幅F和異常的肌肉反應(yīng)波形。刺激面神經(jīng)下頜緣支可誘發(fā)眼輪匝肌肌電位，術(shù)中分離壓迫面神經(jīng)的血管，異常的面肌電可消失。

2.CT和MRI可以鑒別由占位和器質(zhì)性病變引起的繼發(fā)性面肌痙攣。

3.MRA能顯示腦血管與腦神經(jīng)的關(guān)系，有助于診斷面神經(jīng)血管受壓引起的原發(fā)性面肌痙攣。

5.診斷和鑒別診斷

根據(jù)典型病史和觀察面肌痙攣的情況?？勺鞒雠R床診斷，但在診斷過(guò)程中應(yīng)注意與下列疾病相鑒別：

面神經(jīng)麻痹后的面肌抽搐面神經(jīng)損傷或面神經(jīng)炎引起的面神經(jīng)麻痹在功能恢復(fù)過(guò)程中，常伴有癱瘓肌的攣縮或連帶運(yùn)動(dòng)（如張口時(shí)眼睛不自主閉合）；在進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)（如露齒時(shí)）抽搐側(cè)的面肌并不收縮，

而健側(cè)面肌收縮正常，口角歪向健側(cè)。

腦橋小腦角病變?nèi)缒[瘤和蛛網(wǎng)膜炎，患者常有鄰近腦神經(jīng)（第、、等腦神經(jīng)）受損表現(xiàn)，CT和MRI檢查可明確。

癔癥性眼瞼痙攣常見(jiàn)于中年以上女性，痙攣僅限于眼瞼，抽動(dòng)時(shí)雙側(cè)同步，但并不累及顏面下部的面肌。

習(xí)慣性面部抽動(dòng)常見(jiàn)于兒童和青壯年，為短暫性強(qiáng)迫性面肌運(yùn)動(dòng)，呈雙側(cè)性；肌電圖檢查示出現(xiàn)的肌收縮與自主運(yùn)動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的一致。

舞蹈病和手足徐動(dòng)癥可有面肌的不自主抽動(dòng)，但均為雙側(cè)性，且伴有四肢類似的不自主運(yùn)動(dòng)。

局限性癲癇可表現(xiàn)為面肌局限性抽搐，但幅度加大，常累及頸上、上肢或偏側(cè)肢體，或出現(xiàn)典型的大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)順序擴(kuò)散的局限性癲癇發(fā)作；腦電圖可見(jiàn)癲癇波。

6、治療

1.治療方法以前曾使用酒精封閉、經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)射頻熱凝術(shù)、面神經(jīng)分支或主干大部分切斷術(shù)、顱內(nèi)面神經(jīng)擠壓術(shù)、面神經(jīng)管內(nèi)神經(jīng)部分損傷術(shù)等破壞性方法，目前均已廢棄。

目前面神經(jīng)根微血管減壓術(shù)已成為首選的手術(shù)治療方法，也是治愈率最高、治療效果最好的方法。

2.面神經(jīng)微血管減壓術(shù)手術(shù)治療的關(guān)鍵是明確對(duì)造成面神經(jīng)根腦橋起始段壓迫的責(zé)任血管并進(jìn)行充分減壓；90以上的患者痙攣可立即得到控制，

另一部分患者在1周~6個(gè)月以上逐漸停止；手術(shù)的主要并發(fā)癥為術(shù)側(cè)聽(tīng)力下降，發(fā)生率約2。

3.肉毒桿菌毒素A封閉一次注射可維持3~4個(gè)月，復(fù)發(fā)后可再行封閉，但封閉次數(shù)過(guò)多后會(huì)造成永久性面癱，因此應(yīng)極其慎重！

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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