替莫唑胺服用療程（替莫唑胺如何服用）

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新診斷為腦膠質(zhì)瘤的成年患者：同步放化療的劑量為口服，75mg/m2/天，共42天。同時(shí)給予放療(60GY分30次)。隨后進(jìn)行定期輔助治療。同步放化療結(jié)束后4周的輔助周期化療劑量，

輔助治療6-12個(gè)周期，第一周期劑量為150mg/m2/天。一共5天，然后停藥23天。第二周期后，劑量為200mg/m2/天。治療期間應(yīng)每周進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。輔助化療每個(gè)療程28天。

初始劑量為150mg/每體表面積，每天一次，在28天的治療周期中連續(xù)服用5天。如果在治療周期的第22天和第29天(下一個(gè)周期的第一天)測定的中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)(ANC)1.5109/L，

當(dāng)血小板數(shù)100109/L時(shí)，下一周期劑量為200mg/每體表面積，每日1次，28天治療周期連續(xù)服用5天。在治療過程中，

在第22天(首次給藥后第21天)或其后48小時(shí)內(nèi)，將每周測量一次患者的全血計(jì)數(shù)。如果白細(xì)胞、紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板中有任何一項(xiàng)低于正常值，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液科就診。

直到測得中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)(ANC)1.5109/L，血小板計(jì)數(shù)100109/L，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行下一周期治療。在任何治療周期中，

若中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)(ANC)為1.0 109/L或血小板計(jì)數(shù)為50109/L，則下一周期劑量將減少50mg/，但不得低于最低推薦劑量100mg/?？崭狗?至少飯前半小時(shí))。

服用替莫唑胺前可先服用止吐藥。國內(nèi)外指南推薦替莫唑胺聯(lián)合同步放化療及輔助治療是初診GBM的一線標(biāo)準(zhǔn)方案。同步放化療可降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)46%，死亡風(fēng)險(xiǎn)37%，提高患者5年生存率9.8%。

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